【摘 要】
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目的观察先天性心脏病(先心病)并慢性心力衰竭(心衰)患儿红细胞分布宽度(RDW)、血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化，并探讨其与心功能的关系。方法收集2014年1月至12月在武汉市妇女儿童医疗保健中心住院的并慢性心衰及肺炎的先心病患儿84例，按改良Ross评分法，将其分为轻度、中度、重度心衰组。随机选取同期住院的肺炎患儿45例作为对照组。比较各组RDW、血浆NT-proBNP水
【机 构】
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目的观察先天性心脏病(先心病)并慢性心力衰竭(心衰)患儿红细胞分布宽度(RDW)、血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化，并探讨其与心功能的关系。
方法收集2014年1月至12月在武汉市妇女儿童医疗保健中心住院的并慢性心衰及肺炎的先心病患儿84例，按改良Ross评分法，将其分为轻度、中度、重度心衰组。随机选取同期住院的肺炎患儿45例作为对照组。比较各组RDW、血浆NT-proBNP水平的差异，并进行相关性分析。
结果先心病并慢性心衰组RDW、血浆NT-proBNP水平均较对照组明显升高，差异有统计学意义[(15.6±2.2)%比 (13.7±1.5)%，(3 252.9±1 061.5) ng/L比 (67.4±17.9) ng/L，t＝5.518、7.838，P均<0.01]。心衰轻度、中度、重度患儿间NT-proBNP水平逐级升高，差异有统计学意义[(1 718.3±456.2) ng/L比(3 371.4±834.2) ng/L比(4 681.2±1 214.8) ng/L，F＝15.961，P<0.01]，RDW水平亦逐级升高，但差异无统计学意义[(15.2±1.5)%比(15.7±2.0)%比(16.0±2.8)%，F＝2.246，P>0.05]。先心病并慢性心衰患儿RDW与NT-proBNP水平无显著相关性(r＝0.134，P>0.05)。
结论RDW、血浆NT-proBNP水平的升高有助于先心病并慢性心衰的诊断。NT-proBNP水平对先心病并慢性心衰的病情评估有重要价值，但RDW能否作为先心病并慢性心衰严重程度的判断指标尚不能明确。
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