目的探讨雷公藤多苷联合中等剂量强的松治疗老年原发性肾病综合征的有效性及安全性。方法将64例老年原发性肾病综合征患者随机分为两组,对照组在肾病综合征基础治疗上加用常规剂量强的松,治疗组则加用雷公藤多苷联合中等剂量强的松。比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐水平及不良反应。结果治疗12月后,治疗组完全缓解率、总缓解率分别59.38%、84.38%,均高于对照37.50%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白定量均明显减少,血浆白蛋白明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合中等剂量强的松治疗老年原发性肾病综合征疗效确定,且不增加不良反应发生率,是一种安全有效的治疗方案。