目的 探讨急诊床旁超声心动图心功能评估对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）死亡风险的预测价值。方法 回顾性收集2017年1月至2021年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科收治的SAP患者临床资料进行研究。记录基本资料，入院后6 h内及心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、氨基末端B型脑利钠肽原（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）检测最高值，入院24 h内超声心动图心功能指标，28 d病死率，急性生理与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评分（SOFA）、Ranson评分最高值。采用二分类Logistic回归分析SAP患者死亡的预测因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线并分析曲线下面积（AUC）,评价其预测效能。结果 纳入研究患者78例，APACHEⅡ评分、Ranson评分、SOFA评分、cTnI、乳酸、心率、侧壁二尖瓣环舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速（E’/A’）、每搏输出量（SV）为SAP患者死亡的预测因素（P ＜0.05）。E’/A’对SAP患者死亡风险有较好的预测价值，cut-off值为0.75，敏感度为0.754，特异度为0.877,AUC为0.815（95%CI 0.618～0.912），与预测价值较好的APACHEⅡ评分、SOFA评分、cTnI比较差异无统计学意义（P＞ 0.05），与乳酸、心率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）; SV对SAP患者死亡风险有一定预测价值，cut-off值为56.5 mL，敏感度为0.786，特异度为0.625,AUC为0.681 （95%CI 0.524～0.838），与E’/A’、APACHEⅡ评分、SOFA评分、cTnI比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。E’/A’比SV预测价值高。结论 超声心动图心功能评估指标E’/A’对SAP患者死亡有较好预测价值，对SAP患者临床治疗有一定的指导意义，为SAP患者液体管理提供了新的方向。