探讨重症心脏疾病术后患者应用主动脉内球囊反搏(intraaortic balloon counterppulsation，IABP)治疗时机对临床疗效的影响。
方法选取2018年3月至2020年3月广东省高州市人民医院心脏术后应用IABP患者64例进行前瞻性研究，根据患者实施IABP治疗时间分为早期治疗组33例(重症心脏术后<6 h)与晚期治疗组31例(重症心脏术后≥6 h)：观察两组患者平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、机械通气时间、IABP留置时间、ICU停留时间、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation，ScvO2)、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide，NT-proBNP)、乳酸清除率、并发症及随访情况。
结果IABP 48 h后，早期治疗组患者MAP为(79.47±7.07) mmHg、LVEF为(45.20±3.86)%，晚期治疗组分别为(71.38±6.26) mmHg、(41.66±4.49)%，两组比较差异均有统计学意义(t值分别为34.604、29.375，P均<0.01)。早期治疗组机械通气时间为(71.56±5.98) h、IABP留置时间为(68.31±10.10) h、ICU停留时间为(5.84±1.04) d，晚期治疗组分别为(82.79±4.96) h、(89.49±9.97) h、(6.82±1.07) d，两组比较差异均有统计学意义(t值分别为70.093、72.855、31.859，P均<0.01)。IABP 48 h后，早期治疗组ScvO2为(71.66±5.45)%、NT-pro BNP为(1 698.36±1 032.98)ng/L、乳酸清除率为(30.12±2.29)%，晚期治疗组分别为(66.03±4.61)%、(2 898.43±1 383.29) ng/L、(20.47±1.92)%，两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。早期治疗组并发症发生率为18.18%(6/33)，晚期治疗组为41.94%(13/31)，两组比较差异有统计学意义(P＝0.038)。
结论早期使用IABP治疗能够改善患者血流动力学与血清学指标、降低患者机械通气时间、IABP时间、ICU监护时间及并发症。