四大类型商业医疗保险投保方案详解

来源 :健康管理 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yzyzyzy
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  随着经济的发展,人们的生活水平在不断提高。保险意识也在不断地增强,现在很多人都购买了医疗保险,但是您知道医疗保险有哪些种类吗?下面小编给您介绍一下。

市场流行四大类医保


  目前,市场上的商业医疗保险主要有以下四类:
  1、重大疾病保险
  即以疾病发生为给付保险金条件的保险。即只要被保险人确认罹患了保险条款中列出的某种疾病,无论是否已经发生医疗费用,也不管一共发生了多少费用,都可获得保险公司的约定额度补偿。
  2、费用报销型医疗保险
  即以意外事故或疾病产生医疗费用为给付条件,按约定的比例给付保险金的医疗保险。最常见的是住院医疗费用和手术费用报销型保险,也有一些门急诊费用报销保险。
  在门急诊费用报销方面,市场上主要销售的是附加意外伤害门急诊医疗保险,由普通疾病引起的门急诊保险非常之少。
  3、收入津贴型医疗保险
  即以因意外伤害或疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的收入保障保险。被保险人因意外伤害、疾病,使工作能力丧失或降低时,由保险公司按照约定的标准补偿其收入损失的一种保险。通常有住院津贴(补贴)型保险、失能收入保障保险。
  4、长期护理医疗保险
  是指为因年老、疾病或伤残需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的保险。这是一种主要负担老年人的专业护理、家庭护理及其他相关服务项目费用支出的新型健康保险产品。
  对于不同的人群而言,由于家庭的经济状况、肩负的家庭责任、已有的保障情况等不同,在选择时也应有所侧重,分清轻重缓急,选择不同的产品类型,而不是贪大求全。

有无社保关乎选择重点


  对于市民而言,有无社会医疗保险,是投保商业保险前首先要考虑的因素。
  有社保者:
  一般来讲,拥有医保的市民,通过个人医保账户和社保统筹部分,每年大约有70%的医疗费用都可以通过社保报销。
  因此,这部分市民投保时可优先考虑收入津贴型医疗保险,以借此弥补生病请假带来的收入损失和自己支付的部分医疗费。
  其次是意外医疗保险。意外医疗保险属于费用报销型医疗保险,一般是附加在意外伤害保险之后。
  意外医疗保险费率较低,且能够报销意外门急诊的医疗费用,当社会医保的个人账户用完之后,商业意外医疗保险即能充分发挥作用。
  接下来可考虑重大疾病保险。重大疾病保险的特点是确诊即给付保险金,被保险人发生重大疾病需要治疗时,虽然可以通过社保解决大部分医疗费,但自付部分仍然是非常沉重的开支,且社保对于用药、医院等都有相当的限制。商业重大疾病保险可说是对社会医保的有效补充。
  在预算比较充裕的基础之上,可再考虑疾病费用报销型医疗保险和长期护理医疗保险,这两种保险可以为被保险人带来更为宽松的就医和护理条件。
  总体而言,有社保者考虑商业医疗保险的优先顺序为:收入津贴型医疗保险>意外医疗保险>重大疾病保险>费用报销型医疗保险>长期护理险。
  无社保者:
  由于缺少了社会医保的保障,商业医疗保险是无社保者的全部保障,因此考虑的优先顺序应该有所变化。
  首先是费用报销型医疗保险,包括意外和疾病的医疗费用报销型险种,用这种保险可支付掉大多数一般意外或疾病的住院和手术费用。其次是重大疾病保险,对发生重大、灾难性的疾病起到保障作用。接下来是收入津贴型保险和长期护理医疗保险。


  投保商业医疗保险之后要注意:大多数保险公司都规定,被保险人就医医院、用药与社保规定的范围是一致的,超出这一范围,发生的医疗费用仍需“自掏腰包”。
  无社保者考虑商业医疗保险的优先顺序为:费用报销型医疗保险>重大疾病保险>收入津贴型保险>长期护理医疗保险。
  (综合自新浪财经)
其他文献
1、哪些药不宜用脂肪乳静脉注射液溶解配伍?  脂肪乳是由大豆油、卵磷脂、甘油、注射用水等组成的乳状液,稳定性易受各种因素的影响,与以下药物存在配伍禁忌。  (1)电解质:如氯化钾、氯化钙、硫酸镁、葡萄糖酸钙等,脂肪乳剂为油水混悬制剂,是不稳定体系,加入电解质易产生破乳, 应注意加人顺序。  (2)双嘧达莫:与葡萄糖注射液以外的其他注射液可发生配伍变化,不宜混合。  (3)丙泊酚:除了可与葡萄糖注射
期刊
硝普钠  硝普钠作为速效降压药,水溶液不稳定,光照下分解加速。生理盐水的 ph 相对葡萄糖的要高,因此硝普钠在生理盐水中的稳定性较在葡萄糖中的差。临床上,应在临用前用 5% 葡萄糖配制,避光滴注,并于12h内用完。水溶性维生素  水溶性维生素与强电解质会产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用。使溶液中的不溶性微粒增多,不良反应的发生率增加。因此,不能加入含有电解质的生理盐水中,可加入无电解质的葡萄
期刊
80或80岁以上高龄老年患者的血压管理尚缺乏循证医学证据,中国老年医学学会高血压分会结合我国现状及当前的相关临床研究结果,制订了《高龄老年人血压管理中国专家共识》。共识全文发表于《中国心血管杂志》。起始药物治疗的血压水平和降压目标值  (1)本共识建议,高龄患者治疗前,首先由接诊医师综合考虑其健康状况、并存疾病、多重用药风险以及依从性,继而决定是否开始药物治疗。治疗过程中,密切监测血压,并关注降压
期刊
近日,2016中国管理学科大会暨第五届管理科学奖颁奖典礼在京举行,中国管理科学学会医疗健康管理专业委员会成立,医疗健康管理领域斩获第五届管理科学奖奖项中的6席。同期,“改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛”在大连火热鸣锣,武汉同济医院、北京协和医院、四川大学华西医院分获前三。  北京医院成立临床试验研究中心  日前,北京医院临床试验研究中心成立大会暨“药品临床研究和发展及风险管理高峰论坛”在北京医
期刊
证据显示,精神病、躁狂或抑郁复发可导致神经退行性变,其神经毒性的机制包括神经炎症、活性氧、活性氮及细胞凋亡等。上述神经退行性变可导致神经组织丧失及脑功能的下降,不仅影响患者的功能恢复,甚至会影响日后治疗应答及转归。  幸运的是,精神科药物治疗不仅可以稳定临床症状,同时还可通过其神经保护作用拮抗神经精神疾病对神经的损害。我们已有很多研究显示,抗抑郁药、心境稳定剂及非典型抗精神病药均具有神经保护效应,
期刊
近日,一位名叫西罗·奥尔迪斯的11岁小男孩作为“心理医生”在美国大火,他的“办公室”在布鲁克林区的贝德福德地铁站。曾经在学校里受到过威胁和欺负的他决定每周花两小时为人们提供心理上的咨询和建议。  阿胶价格暴涨5000元一斤  双十二打折的气息还未散去,阿胶涨价的消息已在四处弥漫。预计元旦前一斤装纯阿胶块会接近5000元。这是中国非处方药市场中的霸主,数据显示,在2015年的零售药店销售额排名中,阿
期刊
日前,“2016年长三角区域疾病预防控制工作专题会议”举行,上海市、江苏省、浙江省、江西省和安徽省卫生计生委共同签署《长三角区域疾病预防控制工作可持续  发展合作协议》,各方将联袂重点构建传染病联防联控机制、结核病艾滋病等重大传染病防控及预防接种信息交换机制、严重精神障碍服务管理协同机制、重大活动医  疗卫生保障合作机制、建设慢性病综合防控示范区、空气污染(雾霾)健康影响的监测和研究机制等10项可
期刊
一个人、一个家庭、一个单位、一个行业、一个国家,都有自己的公共信任资本,这种资本的多少决定其所处环境及人群接受它的可能性和速度,与某些公共信任资本少的人合作需要很长的考验,而与这种资本多的人合作却几乎不需考验。  一个社会,把生命交给谁?把孩子交给谁?把公道交给谁?当然是那些社会公共信任资本最丰厚的人,即群体良心和正义的代表。正是这些人的长期努力,才形成了医疗、教育、司法的公共信任资本,也才有其良
期刊
中共中央、国务院日前印发《“健康中国2030”规划纲要》(以下简称《纲要》),提出了今后15年中国推进“健康中国”建设的行动纲领。随后,国家主席习近平在致中国医学科学院成立60周年的贺信中表示,中国医学科学院作为中国医疗卫生领域的国家队、排头兵,在重大疾病防治、医学科技发展和创新、高层次医学人才培养、医学科技成果转化、医疗卫生战略研究等方面取得了丰硕成果,为提高人民健康水平作出了重要贡献。那么,未
期刊
推进健康中国建设上升为国家战略,健康已经成为中国未来发展进程中的重要“关键词”。刚刚发布的《“健康中国2030”规划纲要》,是今后十几年推进健康中国建设的宏伟蓝图和行动纲领,《纲要》的发布开启了建设健康中国新征程。蓝图中的健康中国是一番怎样的景象?建设健康中国的内涵包括什么?健康融入所有政策应该如何入手?  健康优先,调动全社会积极性  《纲要》明确提出,将健康融入所有政策,将健康的考虑纳入公共政
期刊