目的观察哮喘—慢阻肺重叠综合征（ACOS）患者外周血嗜酸性粒细胞（EOS）水平,并分析其与气道炎症反应、免疫抑制的关系。方法选取127例ACOS患者（ACOS组）、79例稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者（COPD组）、119例急性加重COPD患者（AECOPD组）、76例哮喘患者（哮喘组）以及67例健康志愿者（健康对照组）,采集受试者肘静脉血检测其外周血EOS计数。采用流式细胞仪检测ACOS组免疫功能指标CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞及NK细胞比例并计算CD4+/CD8+,ELISA法检测ACOS组诱导痰中炎症因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、IL-1β水平。根据EOS计数中位数将ACOS组分为高EOS水平者及低EOS水平者,比较不同外周血EOS水平者外周血免疫功能指标及诱导痰中炎症因子水平;采用多元线性回归系数分析ACOS组外周血EOS与免疫功能指标及炎症因子之间的相关性。结果外周血EOS计数ACOS组、哮喘组> AECOPD组> COPD组>健康对照组（P均<0.05）,ACOS组与哮喘组比较差异无统计学意义。EOS高水平者诱导痰中TNF-α、IL-6、IL-1β3水平及外周血CD8+T淋巴细胞比例高于EOS低水平者,CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、NK细胞比例及CD4+/CD8+低于EOS低水平者（P均<0.05）。ACOS组外周血EOS计数与CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、NK细胞、CD4+/CD8+呈负相关（标准化回归系数分别为-0.502、-0.409、-0.401、-0.618,P均<0.05）,与TNF-α、IL-6、IL-1β、CD8+T淋巴细胞呈正相关（标准化回归系数分别为0.426、0.503、0.357、0.313,P均<0.05）。结论 ACOS患者外周血EOS计数增高,外周血EOS计数与ACOS患者气道炎症反应及免疫抑制有关。