【摘 要】
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背景:腰骶骨盆间的固定技术临床应用较多,但作者尚未查到一种既安全又牢固且较成熟的理想的内固定方法。目的:探讨髂骨钉与腰骶椎弓根钉连接技术在腰骶骨盆固定中的稳定性。
【机 构】
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中山大学附属第六医院骨科; 中山大学附属第一医院骨科 广东省广州市510655; 广东省广州市510655; 广东省广州市510018;
【基金项目】
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广东省医学科研基金资助项目 (A2005569)~~
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背景:腰骶骨盆间的固定技术临床应用较多,但作者尚未查到一种既安全又牢固且较成熟的理想的内固定方法。目的:探讨髂骨钉与腰骶椎弓根钉连接技术在腰骶骨盆固定中的稳定性。设计、时间、地点 : 对照实验 , 于2006-01/2007-12在中山大学生物力学研究室完成。材料:因创伤致死男性成人尸体6具,采用新鲜冷藏的腰骶椎、骨盆标本;髂骨钉为8.5 mm×100 mm、L5椎弓根钉为6.5 mm× 45 mm、S1椎弓根钉为6.5 mm×35 mm,均由美国枢法模公司提供 ;测试用美国MTS855型微型生物力学测试机。方法:实验分为4组:无固定组和3种固定组,即髂骨翼拉力螺钉、L5~S1椎弓根钉棒系统、髂骨钉与L5椎弓根钉连接系统。对固定组试件分别与无固定组进行生物力学稳定性比较。主要观察指标:各组旋转、侧弯、前屈、后伸的三维运动数据。结果:在3个固定组中,采用髂骨钉与L5椎弓根钉链接系统固定在腰骶骨盆固定中的稳定性最好,各种运动状态下的活动度均明显减少,在6.4 Nm力矩下的三维运动度为:旋转(1.07±0.86)°、侧弯(0.95±0.47)°、前屈(1.22±0.67)°、后伸(1.80±0.73)°;髂骨钉与L5椎弓根钉链接系统组腰骶骨盆间稳定性明显强于无固定组,差异有显著性 (P < 0.01)。结论:髂骨钉与腰骶椎弓根钉连接技术具有维持腰骶骨盆间稳定的生物力学优势。
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