【摘 要】
:
股骨颈骨折是临床上最常见的骨折之一,约占全身骨折的3.53%,其中移位骨折占80%[1-2].对怀疑有股骨颈骨折的患者,临床一般依据髋关节X线检查确定骨折类型,并进行相应的治疗.传统的治疗方法包括非手术治疗、闭合/切开复位内固定等.但采用传统方法治疗股骨颈骨折的不愈合率和股骨头坏死率始终居高不下,股骨颈骨折不愈合率约为10%~34%,而股骨头坏死率更是高达30%~50%[3].股骨颈骨折不愈合以及
【机 构】
:
050051石家庄,河北医科大学第三医院创伤急救中心,050051石家庄,河北医科大学第三医院创伤急救中心,050051石家庄,河北医科大学第三医院创伤急救中心,050051石家庄,河北医科大学第三医
论文部分内容阅读
股骨颈骨折是临床上最常见的骨折之一,约占全身骨折的3.53%,其中移位骨折占80%[1-2].对怀疑有股骨颈骨折的患者,临床一般依据髋关节X线检查确定骨折类型,并进行相应的治疗.传统的治疗方法包括非手术治疗、闭合/切开复位内固定等.但采用传统方法治疗股骨颈骨折的不愈合率和股骨头坏死率始终居高不下,股骨颈骨折不愈合率约为10%~34%,而股骨头坏死率更是高达30%~50%[3].股骨颈骨折不愈合以及股骨头坏死均需再次手术,甚至髋关节置换,给患者及其家庭带来了更多的痛苦和沉重的经济负担.近年来,针对股骨颈骨折的治疗出现了一系列新观点、新技术.笔者针对股骨颈骨折关键治疗技术的研究进展综述如下。
其他文献
人工颈椎间盘置换(artificial cervical disc replacement,ACDR)成熟的临床应用已有十多年的历史,其设计初衷和理论依据主要是ACDR术后保留了正常的颈椎节段间的活动度和压力负荷传递的力学性能,使颈椎在椎间盘置换术后生物力学方面接近生理状态,从而阻止或延缓颈前路减压植骨融合术后邻椎病的发生.颈椎的生物力学比较复杂,其运动需要椎间关节、钩椎关节、后方小关节的协调,属
由于颌面部周围解剖结构复杂,邻近颅底、颈部等重要部位,颌面部钢筋贯通伤手术风险大,术后并发症多.笔者报告1例钢筋自乳突内侧和寰椎横突上方刺入,贯穿颈面部,并成功取出.1 病历资料患者男,35岁,因从3 m高处坠落,钢筋白左颈部刺入,贯穿颈面部,当时无昏迷、恶心,无呼吸困难,无出血不止。
足背部软组织缺损,常伴有骨质损伤、伸趾肌腱外露,创面修复非常困难,处理不当易导致骨质及肌腱坏死,甚至引发骨髓炎,治疗方法多需游离皮瓣移植修复.我科于2009年2月-2013年12月采用前踝上皮瓣修复足背远端软组织缺损患者10例,取得良好的效果.现报告如下。
2014年1月8日我院收治1例严重多发伤伴心肺复苏术后、致死性三联征及MODS的患者,经过1个月的治疗,各脏器功能恢复.现报告如下.1 病历资料致伤机制及涪陵中心医院救治共1.7d详细经过见唐中建文.2014年1月8日1:00直接转入我院ICU:体温37.8℃,心率129次/min,血压以去甲肾上腺素1μg·kg-1·min-1维持在114/62 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),呼
关节镜技术应用于骨科临床已有近百年的历史,随着器械的改良和操作技术的成熟,其已被广泛运用于肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节疾病的诊断和治疗.在创伤骨科领域,关节面的解剖复位是关节周围骨折手术治疗的金标准,而这往往有赖于充分的手术显露,如果借助关节镜技术,则能够在微创条件下直视关节面,从而为骨折复位提供更准确的判断.此外,通过关节镜还可以进行骨、软骨和韧带的修复与重建,并对关节腔内的血肿和组织碎屑进行清
目的 观察多发伤患者血清肌红蛋白(myoglobin,Mb)和肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平与患者预后及肾功能衰竭的关系,比较两者在预后判断中的价值. 方法 检测41例多发伤患者(ISS≥16分)伤后1,3,7,14 d血清Mb及CK浓度,同时记录伤后1d简化急性生理评分Ⅱ(simplified acute physiology scoreⅡ,SAPSⅡ)、ISS、GCS,以
股骨转子间骨折多见于伴有骨质疏松和(或)多种内科疾病的患者,保证手术患者的安全是外科医师的首要目标,这要求以最小的手术创伤达到最佳疗效[1].传统的动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)作为稳定性股骨转子间骨折的标准治疗获得了较好的疗效[2].20世纪90年代Gotfried设计的经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)继承了DHS的
足背部软组织缺损,常伴有骨质损伤、伸趾肌腱外露,创面修复非常困难,处理不当易导致骨质及肌腱坏死,甚至引发骨髓炎,治疗方法多需游离皮瓣移植修复。我科于2009年2月—2013年12月采用前踝上皮瓣修复足背远端软组织缺损患者10例,取得良好的效果。现报告如下。
颅内假性动脉瘤属于颅内动脉瘤中的少见类型,因其形成机制特殊,不具备真性动脉瘤完整的血管壁结构,在处理上具有更高风险和挑战性.少数创伤性颅内假性动脉瘤可因自发性血栓形成而自愈,但多数动脉瘤会逐渐增大,如不及时处理,可导致破裂出血等严重并发症,因此,一经发现应尽快积极处理.目前对其治疗主要有外科手术和血管内治疗两种方法.现回顾性分析2010年1月-2013年2月我科收治的11例创伤性颅内假性动脉瘤患者
近年来,随着免疫缺陷人群的增加,阿萨希毛孢子菌的检出率有逐年上升趋势.多数患者表现为非系统播散性感染.而外科患者伤口引起的感染较少见.笔者从足外伤患者标本中检出阿萨希毛孢子菌1例,回顾性分析临床及病原学资料,探寻该菌感染的临床特征、治疗及转归.现报告如下。