【摘 要】
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目的 探讨腰椎间盘突出症单侧经椎间孔腰椎椎间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后对侧椎间孔形态变化的规律.方法 回顾性分析自2018-06-2019-10采用T
【机 构】
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宁波大学附属李惠利医院骨科,浙江宁波315000
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目的 探讨腰椎间盘突出症单侧经椎间孔腰椎椎间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后对侧椎间孔形态变化的规律.方法 回顾性分析自2018-06-2019-10采用TLIF治疗的72例单节段腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中52例术后手术节段对侧椎间孔面积增大(增大组),20例术后手术节段对侧椎间孔面积减小(减小组).比较2组末次随访时P-SAP、IPV-SAP、PDH、SA、FA,比较2组融合器深度、融合器角度及P-SAP、IPV-SAP、PDH、SA、FA变化率,比较2组术后1周及末次随访时背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数.结果 72例均顺利完成手术并获得至少6个月的随访.2组融合器深度比较差异无统计学意义(P＞0.05),增大组融合器角度较减小组大,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时2组P-SAP、IPV-SAP、PDH、SA比较差异无统计学意义(P＞0.05),增大组FA较减小组高,差异有统计学意义(P＜0.05).减小组P-SAP、IPV-SAP、FA变化率较较增大组大,SA变化率较增大组小,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示,减小组SA变化率与FA变化率呈负相关,增大组PDH变化率与IPV-SAP、SA、FA呈正相关(P＜0.05).2组术后1周及末次随访时背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单侧TLIF术对侧椎间孔面积减小与手术节段的腰椎前凸角过度增大有关,而椎间融合器的角度可能是影响手术节段腰椎前凸角的主要因素.
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