急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)与应激指标血生长分化因子-15(growth differentiation factor,GDF-15)、儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)、热休克蛋白-70(heat shock protein,HSP-70)的相关性分析。
方法选取解放军总医院急诊科2016年9月10日至2016年10月10日ACS患者40例,对照组选取健康志愿者40例。分别采集年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高脂血症史、高血压病史、糖尿病史、检测血生化(肌酸激酶同工酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、血糖、总胆红素、直接胆红素)指标、测定血清GDF-15、儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)、HSP-70水平。以冠脉病变支数及Gensini积分评价冠脉狭窄程度。统计分析采用SPSS 17.0统计软件,计量资料以均数±标准差(
±s)表示,计数资料以例数和百分比表示,计量资料的比较采用成组t检验,计数资料采用χ2检验。
GDF-15[(21.94±14.23) vs. (7.06±5.53), P=0.007]、儿茶酚胺[(46 592.15±30 931.27) vs.(5 507.14±2 083.28), P<0.001]、HSP-70[(369.56±300.44) vs. (107.76±54.23), P<0.01]血清水平均高于对照组。GDF-15血清水平血管狭窄Gensin积分>40分组较<20分组明显升高[(324.27±198.81) vs. (77.43±699.22), P=0.035],血管狭窄>40分组血清儿茶酚胺水平较<20分组明显升高[(18.71±7.32) vs. (18.6±46.1), P=0.017],多支血管病变组较双支血管病变组GDF-15水平明显升高[(618.40±434.42) vs. (292.07±219.65), P=0.033]。
结论冠心病组患者应激指标GDF-15、儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)、HSP-70明显增高,GDF-15、儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)、HSP-70可以作为ACS的新型预测指标,与冠脉病变严重程度具有相关性。