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患者女性,39岁,主因间断性头痛伴双眼部胀痛3个月入院。查体:神志清楚,言语流利,四肢活动正常,病理症阴性,视力视野、眼底检查均正常,胸部透视未见异常,头颅MRI:鞍区占位,考虑垂体瘤,不除外淋巴性垂体腺炎可能。内分泌学检查示泌乳素增高。其余各项结果均在正常范围。术前诊断:垂体腺瘤。在全麻下行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,术中打开鞍底,用刮勺刮出灰白色肿瘤组织,但术后病理回报:垂体内多个结核样肉芽肿性病变,考虑结核病。