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目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及其影响因素.方法:45例慢性乙型肝炎患者口服拉米夫定100mg每日1次,疗程1年,部分患者根据治疗反应继续服药随访,观察治疗前的血清ALT值对临床疗效的影响,HBV DNA与HBeAg/抗-HBe的变化情况.结果:治疗前ALT>2ULN组与ALT<2ULN组比较完全应答率、HBV DNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率存在显著性差异(P<0.05).部分应答患者继续服药1年,有11例(55.5%)出现HBeAg/抗-HBe血清转换.结论:治疗前的ALT