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治疗AS需要先“反恐”
自古以来，人们就注意到人的心理活动与躯体疾病之间存在着密切的关系。我国古代医籍《黄帝内经》云：“心者，五脏六腑之主也……故悲哀愁忧则心动，心动五脏六腑皆摇。”现代研究也证实，长期慢性精神压力和恶性刺激，不仅可引起内分泌失调，抑制免疫功能，还会使治疗AS的疗效大打折扣。强直性脊柱炎（AS）与类风湿性关节炎（RA）一样属于与精神因素相关性疾病。因此，治疗AS必须先“反恐”，这里的“反恐”是指要克服或反制心理上对疾病的恐慌与恐惧。患者要正确对待疾病，树立战胜疾病的信心和勇气，在医生的指导下坚持
治疗。
止痛药该怎么用
止痛药即非甾体抗炎药（NSAIDs），具有抗炎、缓解通透和僵硬作用，可减轻或缓解AS患者的疼痛感，提高患者的生活质量。但这些药物多有胃肠道副作用，其中布洛芬、西乐葆和莫比可对胃肠道刺激较小。尤其是布洛芬，在小剂量（≦1 200毫
克/日）或大剂量（≧2 400毫克/日）时，其胃肠道的危险性比其他任何止痛药都小，应作为首选治疗药物。临床应用时，这类药应足量应用3～4周，无效时再换另一种。切忌两种止痛药同时应用，因为这种联合用药并不增加疗效，却可加重药物的副
作用。
什么情况可用激素
糖皮质激素（GS）有缓解炎症的作用，但不能阻止AS的病情进展，长期应用弊多利少，不能作为常规用药。但在必须使用时，应毫不犹豫地使用。
糖皮质激素的应用指征为：病情急剧进展，症状严重，使用NSAIDs类等药物无法控制时；外周关节持续性滑膜炎，可行关节腔内注射；急性前葡萄膜炎，可用激素局部治疗。另外，应用激素的原则为短疗程有效就不用长疗程，小剂量有效就不用大剂量，能口服就不注射。
生物制剂是“神药”吗
对AS而言，肿瘤坏死因子是致病的罪魁祸首，它能破坏人体的免疫系统，造成炎症反应和组织损害。但肿瘤坏死因子需要与正常体内细胞的某个部位结合才能产生破坏作用。而以恩利（依那西普）为代表的生物制剂，可以在两者之间“插上一杠子”，阻碍它们“亲密接触”，也就阻断了病变的发生。循证医学资料显示，合理使用生物制剂不仅能够持续有效地缓解症状，甚至可以在病程早期阻止疾病进展。
但生物制剂并非“神药”，还需配合一些传统的免疫抑制剂如甲氨蝶呤等，才能收到良好的效果。临床上可在医生指导下联用。
为什么需要长疗程应用SSZ
SSZ即柳氮磺胺吡啶，具有抗炎和缓解病情作用，其疗效随使用时间的延长而增加。临床资料显示，服药SSZ半年的有效率为71%，1年为85%，2年为90%。国外报道，有人足量应用SSZ治疗中、晚期AS，当症状改善、实验室指标及放射学征象进步或稳定后，再用小剂量维持至终生，可取得理想疗效。
SSZ属磺胺类药物，对磺胺药过敏者禁用。
怎样应用甲氨蝶呤
当SSZ和NSAIDs治疗无效时，可在医生指导下改用免疫抑制剂甲氨蝶呤（MTX），其对外周关节炎、腰痛、僵硬和虹膜炎有改善作用，还可降低ESR和CRP，但对中轴关节的放射学改善尚无证据。一般用量为7.5毫克～15毫克，每周一次，口服，疗程半年左右。
甲氨蝶呤有肝肾毒性，因此，用药期间应定期检测血常规及肝、肾功能。循证医学资料显示，同时加服叶酸可减轻甲氨蝶呤的毒副作用。
中药能治愈AS吗
由于AS的病因尚未阐明，迄今尚无特异性西药，只能治标，难以治本，而且所用药物毒副作用较多，长期应用多难耐受，因此，临床上经治数年、十余年甚至数十年不愈者屡见不鲜，国外也有需终生治疗的临床报道。而中药却可标本兼治，毒副作用较少，多能坚持长期治疗，疗效较西药明显为优。有文献报告显示，中药治疗AS的治愈和显效率为51.67%～76.4%，总有效率为79%～100%，且有不少治愈的报道。如戴氏用乌头桂枝汤内服治疗AS 89例，治愈率达76.4%。
AS的中药可采用内外兼治，内服药可用黄芪、威灵仙各20克，怀牛膝、秦艽、狗脊、姜黄、枸杞各15克，熟地、当归各12克，地龙、炮山甲、仙灵脾、补骨脂各10克，临证加减；同时在骶髂关节、腰椎等病变部位外敷黑膏药或强力磁药贴等，促使退变的组织细胞发生逆转。内外兼治使药效殊途同归，药力叠加，较单纯内治疗效显著为优。早期患者内外兼治后多可收治愈之效，中晚期患者或是经治十几年甚至数十年经久不愈的患者，也多可收到病情缓解或不再发展之效。
AS患者治疗期间要节制生育吗
AS有很高的遗传倾向，况且治AS的药物不是有胃肠道副作用，就是有肝肾毒性、骨髓抑制等副作用，甚至有的药物还有生殖毒性。因此，AS患者在治疗期间不宜生育。停止治疗后何时可以生育，应遵从医嘱。
AS患者为啥要节制性生活
AS属中医“骨痹”范畴。《黄帝内经》云：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。”肾藏精，而精生髓，髓居骨中，骨骼得髓的充养而坚固有力；反之肾精虚少，骨髓化源不足，不能充养骨骼，则致骨脆乏力。《内经》又云：“房事过度则伤肾”。同时肾虚阳气卫外不固，风湿寒邪乘虚而入发为痹症。骨痹可致骨质疏松、脊柱侧弯、脊柱驼背畸形。
临床观察证实，AS疗效与性生活明显有关。AS患者均有先天肾气不足，如果性生活过度或手淫，不仅可使骨精丢失、精血亏损、肾精虚少，以致骨髓空虚、骨失所养，还使疗效锐减。因此，AS患者治疗期间应适度节制性生活。
自古以来，人们就注意到人的心理活动与躯体疾病之间存在着密切的关系。我国古代医籍《黄帝内经》云：“心者，五脏六腑之主也……故悲哀愁忧则心动，心动五脏六腑皆摇。”现代研究也证实，长期慢性精神压力和恶性刺激，不仅可引起内分泌失调，抑制免疫功能，还会使治疗AS的疗效大打折扣。强直性脊柱炎（AS）与类风湿性关节炎（RA）一样属于与精神因素相关性疾病。因此，治疗AS必须先“反恐”，这里的“反恐”是指要克服或反制心理上对疾病的恐慌与恐惧。患者要正确对待疾病，树立战胜疾病的信心和勇气，在医生的指导下坚持
治疗。
止痛药该怎么用
止痛药即非甾体抗炎药（NSAIDs），具有抗炎、缓解通透和僵硬作用，可减轻或缓解AS患者的疼痛感，提高患者的生活质量。但这些药物多有胃肠道副作用，其中布洛芬、西乐葆和莫比可对胃肠道刺激较小。尤其是布洛芬，在小剂量（≦1 200毫
克/日）或大剂量（≧2 400毫克/日）时，其胃肠道的危险性比其他任何止痛药都小，应作为首选治疗药物。临床应用时，这类药应足量应用3～4周，无效时再换另一种。切忌两种止痛药同时应用，因为这种联合用药并不增加疗效，却可加重药物的副
作用。
什么情况可用激素
糖皮质激素（GS）有缓解炎症的作用，但不能阻止AS的病情进展，长期应用弊多利少，不能作为常规用药。但在必须使用时，应毫不犹豫地使用。
糖皮质激素的应用指征为：病情急剧进展，症状严重，使用NSAIDs类等药物无法控制时；外周关节持续性滑膜炎，可行关节腔内注射；急性前葡萄膜炎，可用激素局部治疗。另外，应用激素的原则为短疗程有效就不用长疗程，小剂量有效就不用大剂量，能口服就不注射。
生物制剂是“神药”吗
对AS而言，肿瘤坏死因子是致病的罪魁祸首，它能破坏人体的免疫系统，造成炎症反应和组织损害。但肿瘤坏死因子需要与正常体内细胞的某个部位结合才能产生破坏作用。而以恩利（依那西普）为代表的生物制剂，可以在两者之间“插上一杠子”，阻碍它们“亲密接触”，也就阻断了病变的发生。循证医学资料显示，合理使用生物制剂不仅能够持续有效地缓解症状，甚至可以在病程早期阻止疾病进展。
但生物制剂并非“神药”，还需配合一些传统的免疫抑制剂如甲氨蝶呤等，才能收到良好的效果。临床上可在医生指导下联用。
为什么需要长疗程应用SSZ
SSZ即柳氮磺胺吡啶，具有抗炎和缓解病情作用，其疗效随使用时间的延长而增加。临床资料显示，服药SSZ半年的有效率为71%，1年为85%，2年为90%。国外报道，有人足量应用SSZ治疗中、晚期AS，当症状改善、实验室指标及放射学征象进步或稳定后，再用小剂量维持至终生，可取得理想疗效。
SSZ属磺胺类药物，对磺胺药过敏者禁用。
怎样应用甲氨蝶呤
当SSZ和NSAIDs治疗无效时，可在医生指导下改用免疫抑制剂甲氨蝶呤（MTX），其对外周关节炎、腰痛、僵硬和虹膜炎有改善作用，还可降低ESR和CRP，但对中轴关节的放射学改善尚无证据。一般用量为7.5毫克～15毫克，每周一次，口服，疗程半年左右。
甲氨蝶呤有肝肾毒性，因此，用药期间应定期检测血常规及肝、肾功能。循证医学资料显示，同时加服叶酸可减轻甲氨蝶呤的毒副作用。
中药能治愈AS吗
由于AS的病因尚未阐明，迄今尚无特异性西药，只能治标，难以治本，而且所用药物毒副作用较多，长期应用多难耐受，因此，临床上经治数年、十余年甚至数十年不愈者屡见不鲜，国外也有需终生治疗的临床报道。而中药却可标本兼治，毒副作用较少，多能坚持长期治疗，疗效较西药明显为优。有文献报告显示，中药治疗AS的治愈和显效率为51.67%～76.4%，总有效率为79%～100%，且有不少治愈的报道。如戴氏用乌头桂枝汤内服治疗AS 89例，治愈率达76.4%。
AS的中药可采用内外兼治，内服药可用黄芪、威灵仙各20克，怀牛膝、秦艽、狗脊、姜黄、枸杞各15克，熟地、当归各12克，地龙、炮山甲、仙灵脾、补骨脂各10克，临证加减；同时在骶髂关节、腰椎等病变部位外敷黑膏药或强力磁药贴等，促使退变的组织细胞发生逆转。内外兼治使药效殊途同归，药力叠加，较单纯内治疗效显著为优。早期患者内外兼治后多可收治愈之效，中晚期患者或是经治十几年甚至数十年经久不愈的患者，也多可收到病情缓解或不再发展之效。
AS患者治疗期间要节制生育吗
AS有很高的遗传倾向，况且治AS的药物不是有胃肠道副作用，就是有肝肾毒性、骨髓抑制等副作用，甚至有的药物还有生殖毒性。因此，AS患者在治疗期间不宜生育。停止治疗后何时可以生育，应遵从医嘱。
AS患者为啥要节制性生活
AS属中医“骨痹”范畴。《黄帝内经》云：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。”肾藏精，而精生髓，髓居骨中，骨骼得髓的充养而坚固有力；反之肾精虚少，骨髓化源不足，不能充养骨骼，则致骨脆乏力。《内经》又云：“房事过度则伤肾”。同时肾虚阳气卫外不固，风湿寒邪乘虚而入发为痹症。骨痹可致骨质疏松、脊柱侧弯、脊柱驼背畸形。
临床观察证实，AS疗效与性生活明显有关。AS患者均有先天肾气不足，如果性生活过度或手淫，不仅可使骨精丢失、精血亏损、肾精虚少，以致骨髓空虚、骨失所养，还使疗效锐减。因此，AS患者治疗期间应适度节制性生活。