目的:评价低分子量肝素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法:将46例儿童原发性肾病综合征患儿随机分为对照组和实验组各23例。对照组患儿给予激素及利尿剂等常规药物治疗,实验组在对照组患儿用药基础上加用低分子量肝素125 U/(kg·d)治疗。治疗4周后,比较两组患儿的临床表现、治疗效果及不良反应,并对两组患儿尿量、尿蛋白、血纤维蛋白原、血白蛋白及血脂水平进行分析。结果:实验组治疗后总有效率为95.7%,高于对照组的82.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患儿治疗后24 h尿量及血清白蛋白水平升高,24 h尿蛋白总量、血纤维蛋白原水平、血甘油三酯及胆固醇水平下降,且实验组治疗后各指标改善情况均优于对照组。实验组治疗后水肿平均消退时间为(9.1±3.1)d,短于对照组的(13.2±4.0)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童原发性肾病综合征患儿在激素及利尿剂等常规治疗基础上加用低分子量肝素,可有效提高治疗的总有效率,其疗效确切,无明显不良反应,对缩短病程,降低尿蛋白含量具有重要意义,可在临床广泛使用。