肿瘤化疗与营养支持治疗(详见光盘)

来源 :肿瘤代谢与营养电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wpe2727
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
恶性肿瘤患者一经明确诊断,即应进行营养筛查及评估,工具主要有患者主观整体评定量表(PG-SGA)、营养风险筛查2002(NRS 2002)等。NRS 2002评分<3分,无营养不良风险,不需要营养支持治疗,需每周筛查一次;NRS 2002评分≥3分,具有营养不良风险,需要制定营养计划,给予营养干预。当化疗患者每日摄入能量低于每日能量消耗60%的情况超过10天、预计患者将有7天或者以上不能进食以及体重下降时,需开始营养治疗,以补足实际摄入与理论摄入之间的差额。营养支持治疗的方式有肠内营养和肠外营养。为了降低并发症,推荐首选肠内营养,如果患者伴有胃肠道黏膜损伤,可以采用短期的肠外营养。虽然营养治疗能够改善化疗患者的生活质量,增加食欲,但是目前数据显示对血生化指标和临床结局没有明显作用,因此对没有营养不良的化疗患者不推荐常规给予营养干预治疗。肿瘤患者的营养治疗一般采用标准配方。完全肠外营养:热卡,一般25~30kcal/(kg·d);蛋白质,供给量为0.8~1.2g/(kg·d);脂肪乳剂,成人常用剂量为1.2~1.5g/(kg·d);葡萄糖,成人最大输注剂量推荐为5mg/(kg·min);液体量,成人生理需要量为2000~2500ml/d;电解质(复方电解质液、林格液、乳酸林格液);维生素(4种脂溶性维生素+9种水溶性维生素);微量元素(一般应用微量元素混合制剂)。完全肠内营养:主要有纯氨基酸制剂、要素膳及整蛋白制剂。营养支持治疗时应注意脂肪超载现象、高氨血症等。
其他文献
介绍中医对慢性阻塞性肺疾病病因病机、证型的认识及辨证论治的方法.
期刊
目前肿瘤患者伴有营养不良的约占40%~80%,约20%肿瘤患者直接死于营养不良,因此,当前肿瘤患者营养治疗显得尤为重要,且治疗前应进行营养评估。  肿瘤细胞代谢有两大特点:①有氧糖
西医院校培养学生主要以现代医学为主,中医教学课时有限,约70学时.而针灸作为一个重要的组成部分,课时大约16学时.怎样才能在有限的课时里激发学生学习中医针灸的兴趣,并为今
期刊
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0353—01  肝硬化病程较长,症状不易改善,预后差,患者及家属常有悲观失望情绪,等到了肝硬化失代偿晚期,病情难已逆转,病人及家属的心理均已到了破溃的边缘。我科三年来,收治此类病30例,通过医生、护士精心的治疗和护理以及病人家属的配合,终由于病情进展,回天无术,此时护理就显得尤为重要,通过对此类病人的临终护
期刊
【摘要】目的分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值。方法分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例。行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例。术后病理切片和术前活检切片进行对照分析。结果
2015年世界癌症日活动主题为“癌症防控目标,实现并不遥远”。国际抗癌联盟分别从建立健康生活方式、早诊早治、有效治疗、最大限度提高患者生活质量四个方面做出了阐释,实际上
期刊
小儿肺炎是小儿的常见病,尤其婴幼儿患病率很高,本文详细介绍小儿肺炎的诊断和治疗规范.