贫血鉴别诊断中血液检验临床效果研究

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  摘要:目的:探讨对比血液检验对于贫血类型的鉴别的临床作用,为临床治疗提供数据。方法:此次探究实验的研究对象是2015年~2021年的缺铁性贫血患者、地中海贫血患者以及健康人员均50例,分别记为缺铁组、地中海组以及对照组,统计分析所有患者的基本信息,然后进行血液检验,记录比较三组患者的血常规检验结果。结果:在RBC水平、HCT水平、MCV水平、HbA-2水平以及HGB水平方面,缺铁组患者均比地中海组患者低(p<0.05),在RDW水平方面,缺铁组明显比地中海组和对照组高(p<0.05),和对照组比较,缺铁组和地中海组患者的Hb、MCH以及MCV的水平均比较低(p<0.05),缺铁组和地中海组患者的血液检验灵敏度、特异性以及符合率均比较高,缺铁组均高于地中海组(p<0.05)。结论:使用血液检验缺铁性贫血患者和地中海贫血患者的检验效果非常显著,对于两种类型的贫血有一定的鉴别作用,为贫血患者后期的治疗提供了值得借鉴的依据,值得在临床推广使用。
  关键词:贫血;地中海贫血;缺铁性贫血;血液检验;临床诊断
  贫血症是由于身体无法制造足够机体需要的血红蛋白而造成的生理症状,当这种情况发生的时候,一个人会觉得乏力和感觉筋疲力尽、心情忧郁和易怒不安,其他症状还包括疲劳、头晕目眩、晕厥、冷漠、易怒不安、注意力集中能力不断下降和无法忍受的寒冷感。由于贫血的发病症状比较隐秘,很多患者在症状出现时自动忽略,而且不同的贫血类型在选择治疗方式和治疗药物时也略有差异,尤其是缺铁性贫血和地中海贫血非常容易被混淆,在诊断时一旦被误判,对后期的治疗有很大的影响【1】。本文对缺铁性贫血患者、地中海贫血患者以及健康人员进行血液检验,比较他们的血液检验结果,探讨血液检验对于贫血患者的临床诊断的应用价值。具体如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  此次探究实验的研究对象是2015年~2021年的缺铁性贫血患者、地中海贫血患者以及健康人员各50例作为本次实验的研究对象,其中缺铁组男性患者22例,女性患者28例,年龄27~68岁,平均年龄(48.36±5.59)岁,地中海组男性患者23例,女性患者27例,年龄26~67岁,平均年龄(47.26±5.38)岁,对照组男性患者25例,女性患者25例,年龄28~66岁,平均年龄(46.32±5.13)岁。此次实验进行之前已经取得医院伦理委员会和家属的同意,患者的一般资料经过对比,没有显著的差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  三组患者均进行静脉采血,在清晨患者空腹的状态下,无菌采集2ml的静脉血液,采集之后将静脉血放置到EDTA抗凝管中防止凝固,使用全自动血细胞分析仪器进行检验,检验过程中严格遵照说明书要求进行,记录所有实验对象的各项血液指标。
  1.3观察指标
  记录比较三组患者的血常规检验结果,对比缺铁组和地中海组患者的血液检验灵敏度、特异性以及符合率。
  1.4统计学分析
  本实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行统计学分析,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。
  2结果
  比较三组患者的检测结果:在RBC水平、HCT水平、MCV水平、HbA-2水平以及HGB水平方面,缺铁组患者均比地中海组患者低(p<0.05),在RDW水平方面,缺铁组明显比地中海组和对照组高(p<0.05),和对照组比较,缺铁组和地中海组患者的Hb、MCH以及MCV的水平均比较低(p<0.05)。具体如下表1:
  对比缺铁组和地中海组患者的血液检验灵敏度、特异性以及符合率:缺铁组和地中海组患者的血液检验灵敏度、特异性以及符合率均比较高,缺铁组均高于地中海组(p<0.05)。具体如下表2:
  3讨论
  贫血患者在日常生活中非常常见,尤其是缺铁性贫血与地中海贫血发病率更高【2】。近年来很多人开始重视贫血的诊断治疗。血常规检验方法是常见的检验血液的方式之一,在血液检验过程中可以通过不同的指标数据的差异对患者的病情进行判断,继而有效区分不同的贫血类型【3】。本文对缺铁性贫血患者、地中海贫血患者以及健康人员进行血常规检验,检验结果显示:缺铁组患者RBC水平、HCT水平、MCV水平、HbA-2水平以及HGB水平均比地中海组患者低,在RDW水平方面,缺铁组明显比地中海组高,和对照组比较,缺铁组和地中海组患者的Hb、MCH以及MCV的水平均比较低(P<0.05),而且血液检验的灵敏度、特异性以及符合率均比较高。
  综上所述,将血液检验运用于贫血患者的诊断过程中,非常有利于对贫血进行诊断,可以准确地判断出贫血的类型,值得在临床推广使用。
  参考文献:
  [1] 杜丽,秦丹卿,兰菲菲,黄演林,郭浩,王继成,余丽华,袁騰龙,张艳霞,王奕霞,轻型β地中海贫血合并缺铁性贫血患者血红蛋白A_2水平的变化[J].广东医学,2016,37(13):1982-1984.
  [2] 黄昭前,姚红霞,林丽娥,王谷云,陈文婷,黄莉,唐瑞梅,赵震宇,饶诺,王述文,血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血患者感染的临床诊断分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(15):3447-3449.
  [3]黄昭前,姚红霞,林丽娥,王谷云,陈文婷,黄莉,唐瑞梅,赵震宇,饶诺,王述文,血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血患者感染的临床诊断分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(15):3447-3449.
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