探讨3D腹腔镜胃癌根治术的临床价值。
方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年10月至2016年3月南京医科大学第一附属医院收治的28例行3D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料。Trocar放置及手术过程与传统2D腹腔镜胃癌根治术相同。观察指标：(1)手术情况：手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目。(2)术后情况：术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后进流质食物时间、术后并发症发生情况、术后住院时间。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后生存及肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2016年5月1日。正态分布的计量资料以
±s表示。
(1)手术情况：28例患者均成功完成3D腹腔镜胃癌根治术，无中转开腹，无患者围术期死亡。其中7例患者行3D腹腔镜辅助全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术，手术时间为(214±47)min；21例患者行3D腹腔镜远端胃癌根治性切除胃空肠uncut Roux-en-Y吻合术，手术时间为(181±27)min。28例患者术中出血量为(53±29)mL，淋巴结清扫数目为(34±10)枚。(2)术后情况：28例患者术后下床活动时间为(54±17)h，术后肛门排气时间为(77±16)h，术后进流质食物时间为(5.0±1.1)d。28例患者中，1例术后发生消化道出血，经保守治疗后治愈，其余患者术后无并发症发生。术后住院时间为(8.8±1.6)d。(3)随访情况：28例患者术后均获得随访，随访时间为2～18个月，中位随访时间为10个月。随访期间，患者均生存，无肿瘤复发、转移，仅1例行3D腹腔镜远端胃癌根治性切除胃空肠uncut Roux-en-Y吻合术的患者出现输入襻再通，患者无明显不适，定期复查胃镜，观察胆汁反流等情况。
结论3D腹腔镜胃癌根治术安全可行，近期疗效较好。