有三高,需要提防“眼中风”

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  严格来说,医学上并没有“眼中风”这一说法,如此叫,只是与脑中风作类比,使人更易理解。因为和脑中风是由于脑动脉阻塞一样,“眼中风”也是由于血管硬化,血管皮内损害形成血栓,或血管壁上的粥样硬化斑块脱落栓塞血管,导致眼部血液循环受阻中断,组织缺血、缺氧,进而发病。“眼中风”的发生与高血压、动脉硬化、血脂异常等有密切关系。发病后,若没有积极处理,部分患者可出现青光眼,有失明危险。所以,三高患者尤需重视。

单眼致盲率高达到90%


  “眼中风”对视力的危害是非常大的。相关流行病学调查显示:目前,该病的单眼致盲率能达到90%,预后很差;大部分患者的视力恢复不佳,个别恢复较好的,视力可以达到0.7~0.8,但是视野也会受损变窄。
  近年来,“眼中风”的发病呈现出年轻化趋势,但从统计数据来看,中老年人,尤其是患有三高的中老年人,仍旧是“眼中风”的极高危人群。因为三高都易导致血管狭窄、动脉硬化,动脉硬化后会形成斑块,斑块脱落,就有可能栓塞眼部血管,造成视力下降和失明;房颤、心内膜炎、冠状动脉粥样硬化等心血管疾病也会造成血栓脱落,阻塞视网膜动脉。

把握中风后救治“黄金期”


  “眼中风”后的视力具体恢复程度跟栓塞部位、程度以及救治是否及时有很大关系,尤其是救治时间。一般来说,发病起初的70~90分钟对视力恢复最关键,如果拖的时间太长,等到视网膜中央动脉完全阻塞,那将造成视网膜永久性损伤,甚至失明。
  对于“眼中风”的急救,目前主要是采用血管扩张剂、抗栓和溶栓药物进行治疗,以保护视细胞、减轻视功能损害。另外,由于“眼中风”的发病实在太迅速,因此也建议大家在送医过程中,可以含服硝酸甘油,用食指在眼球表面轻轻按揉,为医生争取更多治疗的黄金时间。当然,这里有一个前提,一定要正确掌握急救技巧,才可以采用这两个方案,比如硝酸甘油有降血压的作用,使用不当容易造成血压过低,会有生命危险;按摩眼球也有讲究,规范的方法应该是眼睛稍向上看,用手指按压下方的白眼球,加压10~15秒,突然松开;休息半分钟左右重复按压,持续10~20分钟。注意,如果患者伴有高度近视眼,按摩不当也有可能造成视网膜脱落。

动脉硬化患者每年查查眼底


  由于三高是“眼中风”的重要诱因,所以防控“眼中风”最重要的还是预防原发病。中老年人平时应积极治疗和控制血压、血糖和血脂,以减轻或延缓血管硬化;要注重饮食结构的均衡,戒烟限酒,减少盐分摄取量,少食过于油腻的食物;避免过度劳累和情绪过度波动,保持心态平和;不要熬夜,睡眠充足,并适度运动。
  此外,建议大家改掉不良用眼习惯,因为眼疲劳及不良用眼习惯也会诱发眼部血管痉挛,间接引发“眼中风”。更重要的是,有动脉硬化的患者一定要坚持每年查查眼底,关注眼部血管健康,这样一来,不只能夠提前发现眼部疾病,也能在一定程度上了解全身循环系统的状态。
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