LVEF<50%老年冠心病患者PCI介入治疗后转归的临床分析

来源 :中国分子心脏病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:thouden
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨左心室射血分数(LVEF)<50%老年冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近远期疗效,分析影响此类患者转归的主要因素.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月接受PCI治疗的175例LVEF<50%老年冠心病患者(观察组)临床资料,以一般资料基本一致为要求,1∶1纳入175例LVEF≥50%老年冠心病患者(对照组)为对照.统计并对比两组患者住院期间不良事件,并进行持续性的电话随访,统计并对比预后.采用Cox回归分析LVEF<50%组远期主要终点事件的影响因素,采用ROC曲线分析LVEF对预测LVEF<50%组远期主要终点事件的作用.结果 住院期间,两组全因死亡、心源性死亡、支架内血栓形成、心肌梗死、出血发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者平均随访时间(799.81±272.03)d,随访期间观察组全因死亡、心源性死亡发生率分别8.00%、6.86%,明显高于对照组2.29%、1.71%,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他主要终点事件(心肌梗死、卒中、靶血管再次血运重建)及次要终点事件(再次心绞痛复发、非靶血管再次血运重建)发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组累积生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、SYNTAX积分、吸烟史是影响主要终点事件的独立危险因素(P<0.05),LVEF是影响主要终点事件的独立保护因素(P<0.05).LVEF对预测观察组发生主要终点事件的最佳截断值为42%,此时敏感度为1.000,特异度为0.552.结论 LVEF<50%老年冠心病患者PCI介入治疗的围术期安全性与LVEF≥50%患者相似,但前者中远期全因死亡及心源性死亡风险明显提升.且对LVEF<50%老年冠心病患者,LVEF下降程度是预后的独立危险因素.
其他文献
随着经济社会发展、生产生活方式改变和疾病谱变化,群众对卫生健康服务有了更高的需求,不仅要求看病有地方、有医生、有制度保障,还要求看病就近方便、无病能防、医养结合.因
期刊
目的 探究高密度脂蛋白(HDL)颗粒大小及半乳糖凝集素(Gal-3)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平预测冠心病介入治疗术后预后的临床价值.方法 选择132例于我院接受介入治疗的冠
《医疗保障基金使用监督管理条例》是我国医疗保障领域的首部行政法规.《条例》坚持医疗保障基金使用以人民健康为中心,为全体参保人提供与经济社会发展相适应的保障水平,也
期刊
目的 探究P130cas(Crk associated substrate)在低压低氧肺动脉高压大鼠血清及组织中的表达.方法 将20只大鼠随机分为正常对照组和低压低氧组.正常对照组在正常环境下饲养28
山东省疾病预防控制中心 裴耀文:rn不论是“预防为主”的新时期卫生健康工作方针还是“以健康为中心”的工作导向,都要求基层公共卫生体系担负更大使命、发挥更大作用.因此,
期刊
目的 探讨匹伐他汀对动脉粥样硬化(AS)患者脂蛋白颗粒和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的影响.方法 连续入选未经降脂药物治疗的受试人群36例(AS患者18例,健康受试者18例),分为
国家医保谈判为创新药进入医保目录打开了一扇窗口,谈判准入后的药品价格也较以往出现了明显下降.但许多患者在医疗机构中往往难以获得这些国谈药品,相关政策的惠民效果因此
期刊
目的 探究高剂量缬沙坦对老年糖尿病肾病(DKD)伴高血压患者血压控制、左心功能及血管内皮功能的影响.方法 选取2017年3月至2020年7月收治的DKD伴高血压患者150例,随机数表法
目的 总结现有文献,为原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)患者行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)提供经验.方法 结合本院ET病例检
2020年2月,中共中央国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,强调促进多层次医疗保障体系发展,明确加快发展商业健康保险、丰富健康保险产品供给、着力解决医疗保障发
期刊