输尿管镜在闭合性尿道损伤诊断和治疗中的临床应用

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目的

探讨输尿管镜在早期治疗闭合性尿道损伤中的疗效。

方法

回顾性分析20例尿道损伤患者的临床资料,其中在输尿管镜直视下诊断和治疗尿道损伤18例。

结果

20例尿道损伤,其中诊断前尿道断裂12例,10例在镜下成功尿道会师,留置导尿管,2例因尿道出血严重,断端显示不清改取会阴部切口行尿道端端吻合术;后尿道断裂8例,6例在镜下成功留置导尿管,2例合并骨盆骨折、失血性休克行膀胱造瘘术。术后3~4周拔除尿管,随访6~12个月。18例尿道断裂行尿道置管的患者排尿通畅,2例膀胱造瘘术的患者术后第4个月行狭窄段切除加端端吻合术。

结论

输尿管镜下早期留置导尿管操作简单,安全有效,手术时间和住院时间短,有效恢复尿道连续性,值得推广。

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