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目的
探索陈旧性心肌梗死(OMI)心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)的变化。
方法选择陈旧性心力衰竭患者130例,根据是否合并心力衰竭而分为心衰组(54例)和非心衰组(76例),对患者心功能进行评定,并比较不同心功能分级患者NT-proBNP、CRP水平差异。
结果心衰组左房内径(41.32±2.88)mm和左室舒张末期内径(61.83±3.60)mm均较非心衰组明显增加,两组间差异有统计学意义(t=6.77、7.04,P<0.05);而左室射血分数(42.76±2.07)%较非心衰组明显减少,差异有统计学意义(t=7.66,P<0.05)。心衰组心功能II级患者NT-proBNP(1 266.73±102.63)pg/mL、CRP(12.65±1.52)mg/L、心功能III级患者NT-proBNP(2 774.39±133.72)pg/mL、CRP(15.45±1.39)mg/L、心功能Ⅳ级患者NT-proBNP(4 233.42±222.49)pg/mL、CRP(18.74±1.50)mg/L均较非心衰组明显增加,差异有统计学意义(t=11.43、7.45、12.88、8.39、15.10、10.00,均P<0.05);不同心功能分级患者NT-proBNP、CRP水平差异均有统计学意义(F=455.83、769.43,均P<0.05),且随着患者心功能分级逐渐增加而逐渐升高。
结论血浆NT-proBNP、CRP水平检测对OMI心力衰竭有重要诊断价值且有助于心力衰竭程度分级,临床应用价值较高。