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摘要：目的探讨血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效。
方法选取我院收治的高血压合并冠心病的患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，每组60例，对照组患者仅给予阿托伐他汀治疗，观察组患者在对照组的基础上给予血脂康联合治疗，对照比较两组患者的临床治疗效果。
结果经两个月的治疗后，观察组患者的冠心病治疗情况为：显效37例，有效20例，无效3例，总有效率为95.0%；高血压治疗情况为：显效39例，有效17例，无效4例，总有效率为93.3%；对照组患者的冠心病治疗情况为：显效20例，有效24例，无效16例，总有效率为73.3%。高血压治疗情况为：显效22例，有效26例，无效12例，总有效率为80%。两组患者的冠心病和高血压治疗效果有显著差别，且P<0.05，有比较意义。
结论血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床效果显著，疗效确切，不良反应少，具有临床推广与应用价值。
关键词：血脂康阿托伐他汀高血压合并冠心病临床疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.246
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0150-01
〖JP3〗冠心病作为临床的常见病和多发病，与患者的动脉粥样硬化症状有关，而高血压的患者在血压升高的时候对于动脉粥样硬化的形成和发展有促进作用，冠心病与高血压的发病率呈正相关[1]。本文主要探讨血脂康联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选取我院收治的冠心病合并高血压的患者120例作为研究对象，将其随机分成两组，每组60例。所有患者均符合《中国高血压防治指南》中关于高血压的的诊断及分级标准以及世界卫生组织（WHO）于2010年制定的冠心病诊断标准，且经检查确诊，所有的患者均有典型的心绞痛症状。
参与调查研究的患者均符合以下标准，即：患者的坐位舒张压在95mmHg到110mmHg之间，而坐位收缩压均值低于180mmHg；患者心绞痛发作次数在每周三次或者三次以上，但每天的发病率不超过4次；患者经心电图检查显示静息心电图上有明显的缺血情况出现；给予患者硝酸甘油舌下含服有给药反应出现。排除患者中有严重的肝胆、肾功能障碍的情况，排除患者中有严重传染性疾病的情况，排除有恶性肿瘤或者免疫系统疾病的患者，排除继发性高血压的患者，排除有甲状腺功能障碍的患者[2]。
观察组患者中，男性患者35例，女性患者25例；患者的年龄分布在60岁到84岁之间，平均年龄为（68.5±2.2）岁；病程在1年到20年之间，平均病程是（7.9±2.7）年；其中稳定型心绞痛患者23例，不稳定型心绞痛患者37例。
对照组患者中，男性患者33例，女性患者27例；患者的年龄分布在62岁到84岁之间，平均年龄为（67.5±2.4）岁；病程在1年到22年之间，平均病程是（8.5±2.2）年；其中稳定型心绞痛患者21例，不稳定型心绞痛患者39例。
两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面均无显著差异，且P>0.05，具有比较意义。
1.2方法。对照组患者仅给予阿托伐他汀治疗，每天一次，每次20mg，口服。
观察组患者在对照组的基础上给予血脂康联合治疗，阿托伐他汀的临床治疗量同对照组患者，血脂康的给药量是每天两次，每次2粒，口服。
两个月为一个治疗疗程，治疗结束后，对照两组患者的临床疗效。
1.3疗效评价标准。高血压的临床疗效评价按照卫生部颁发的《临床药物研究指导原则》进行评估。患者的舒张压下降程度超过20mmHg或者是患者的舒张压下降超过10mmHg且恢复到正常水平视为显效；患者的舒张压下降程度在10mmHg到20mmHg之间或者是患者的舒张压下降小于10mmHg但恢复到正常水平视为有效，单纯性的收缩压高血压患者收缩压下降超过30mmHg的同样视为有效；患者的各项指标均无显著改善的视为无效[3]。
冠心病的临床疗效评价按照《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》进行评估。患者的胸闷气短症状以及心绞痛症状完全缓解的视为显效；患者的胸闷气短症状显著改善，且心绞痛的发作次数与发作持续时间明显减少视为有效；患者的主要临床症状无改善，且心绞痛发作次数，持续时间无减少甚至加重的情况视为无效。
1.4统计学方法。本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
经两个月的治疗后，观察组患者的冠心病治疗情况为：显效37例，有效20例，无效3例，总有效率为95.0%；对照组患者的冠心病治疗情况为：显效20例，有效24例，无效16例，总有效率为73.3%。两组患者的冠心病治疗效果有显著差别，且P<0.05，有比较意义。具体统计结果如表1。
观察组患者的高血压治疗情况为：显效39例，有效17例，无效4例，总有效率为93.3%；对照组患者的高血压治疗情况为：显效22例，有效26例，无效12例，总有效率为80%。两組患者的高血压治疗效果有显著差别，且P<0.05，有比较意义。具体统计结果如表2。
3讨论
随着经济的快速增长和人们生活方式的改变，心脑血管疾病的患病人数和患病比例都显著增加，相关的调查数据显示，超过五分之四的冠心病患者均伴有高血压的发生，高血压症状的发生率与冠心病的发病率呈正相关[4]。因而在治疗过程中，要考虑对患者进行综合治疗。
阿托伐他汀使选择性还原酶抑制剂，同时具有降血脂和抑制动脉粥样硬化的作用，能有效降低心绞痛患者出现冠状动脉事件的几率[5]；而血脂康是除湿祛痰、活血化瘀的中成药，能对患者起到二级预防的作用。本文的研究发现，血脂康联合阿托伐他汀无论是在治疗高血压还是冠心病上有效率都显著高于单一用药[6]。
总之，血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床效果显著，疗效确切，具有临床推广与应用价值。
参考文献
[1]刘希德，刘佳.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].当代医学，2012，18（26）：144-145
[2]赵佩军.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床分析[J].大家健康，2013，7（5）：107
[3]王真珍.血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗高血脂症的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，12（26）：235-236
[4]郑伟民，周有华，赵汉儒，等.血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察[J].海南医学，2013，24（22）：3306-3307
[5]周和，林琍.血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2012，33（6）：873-874
[6]王震.血脂康联合阿托伐他汀治疗糖尿病高脂血症疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（21）：16-17
方法选取我院收治的高血压合并冠心病的患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，每组60例，对照组患者仅给予阿托伐他汀治疗，观察组患者在对照组的基础上给予血脂康联合治疗，对照比较两组患者的临床治疗效果。
结果经两个月的治疗后，观察组患者的冠心病治疗情况为：显效37例，有效20例，无效3例，总有效率为95.0%；高血压治疗情况为：显效39例，有效17例，无效4例，总有效率为93.3%；对照组患者的冠心病治疗情况为：显效20例，有效24例，无效16例，总有效率为73.3%。高血压治疗情况为：显效22例，有效26例，无效12例，总有效率为80%。两组患者的冠心病和高血压治疗效果有显著差别，且P<0.05，有比较意义。
结论血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床效果显著，疗效确切，不良反应少，具有临床推广与应用价值。
关键词：血脂康阿托伐他汀高血压合并冠心病临床疗效
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.246
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0150-01
〖JP3〗冠心病作为临床的常见病和多发病，与患者的动脉粥样硬化症状有关，而高血压的患者在血压升高的时候对于动脉粥样硬化的形成和发展有促进作用，冠心病与高血压的发病率呈正相关[1]。本文主要探讨血脂康联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高血压的临床治疗效果。现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料。选取我院收治的冠心病合并高血压的患者120例作为研究对象，将其随机分成两组，每组60例。所有患者均符合《中国高血压防治指南》中关于高血压的的诊断及分级标准以及世界卫生组织（WHO）于2010年制定的冠心病诊断标准，且经检查确诊，所有的患者均有典型的心绞痛症状。
参与调查研究的患者均符合以下标准，即：患者的坐位舒张压在95mmHg到110mmHg之间，而坐位收缩压均值低于180mmHg；患者心绞痛发作次数在每周三次或者三次以上，但每天的发病率不超过4次；患者经心电图检查显示静息心电图上有明显的缺血情况出现；给予患者硝酸甘油舌下含服有给药反应出现。排除患者中有严重的肝胆、肾功能障碍的情况，排除患者中有严重传染性疾病的情况，排除有恶性肿瘤或者免疫系统疾病的患者，排除继发性高血压的患者，排除有甲状腺功能障碍的患者[2]。
观察组患者中，男性患者35例，女性患者25例；患者的年龄分布在60岁到84岁之间，平均年龄为（68.5±2.2）岁；病程在1年到20年之间，平均病程是（7.9±2.7）年；其中稳定型心绞痛患者23例，不稳定型心绞痛患者37例。
对照组患者中，男性患者33例，女性患者27例；患者的年龄分布在62岁到84岁之间，平均年龄为（67.5±2.4）岁；病程在1年到22年之间，平均病程是（8.5±2.2）年；其中稳定型心绞痛患者21例，不稳定型心绞痛患者39例。
两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面均无显著差异，且P>0.05，具有比较意义。
1.2方法。对照组患者仅给予阿托伐他汀治疗，每天一次，每次20mg，口服。
观察组患者在对照组的基础上给予血脂康联合治疗，阿托伐他汀的临床治疗量同对照组患者，血脂康的给药量是每天两次，每次2粒，口服。
两个月为一个治疗疗程，治疗结束后，对照两组患者的临床疗效。
1.3疗效评价标准。高血压的临床疗效评价按照卫生部颁发的《临床药物研究指导原则》进行评估。患者的舒张压下降程度超过20mmHg或者是患者的舒张压下降超过10mmHg且恢复到正常水平视为显效；患者的舒张压下降程度在10mmHg到20mmHg之间或者是患者的舒张压下降小于10mmHg但恢复到正常水平视为有效，单纯性的收缩压高血压患者收缩压下降超过30mmHg的同样视为有效；患者的各项指标均无显著改善的视为无效[3]。
冠心病的临床疗效评价按照《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》进行评估。患者的胸闷气短症状以及心绞痛症状完全缓解的视为显效；患者的胸闷气短症状显著改善，且心绞痛的发作次数与发作持续时间明显减少视为有效；患者的主要临床症状无改善，且心绞痛发作次数，持续时间无减少甚至加重的情况视为无效。
1.4统计学方法。本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
经两个月的治疗后，观察组患者的冠心病治疗情况为：显效37例，有效20例，无效3例，总有效率为95.0%；对照组患者的冠心病治疗情况为：显效20例，有效24例，无效16例，总有效率为73.3%。两组患者的冠心病治疗效果有显著差别，且P<0.05，有比较意义。具体统计结果如表1。
观察组患者的高血压治疗情况为：显效39例，有效17例，无效4例，总有效率为93.3%；对照组患者的高血压治疗情况为：显效22例，有效26例，无效12例，总有效率为80%。两組患者的高血压治疗效果有显著差别，且P<0.05，有比较意义。具体统计结果如表2。
3讨论
随着经济的快速增长和人们生活方式的改变，心脑血管疾病的患病人数和患病比例都显著增加，相关的调查数据显示，超过五分之四的冠心病患者均伴有高血压的发生，高血压症状的发生率与冠心病的发病率呈正相关[4]。因而在治疗过程中，要考虑对患者进行综合治疗。
阿托伐他汀使选择性还原酶抑制剂，同时具有降血脂和抑制动脉粥样硬化的作用，能有效降低心绞痛患者出现冠状动脉事件的几率[5]；而血脂康是除湿祛痰、活血化瘀的中成药，能对患者起到二级预防的作用。本文的研究发现，血脂康联合阿托伐他汀无论是在治疗高血压还是冠心病上有效率都显著高于单一用药[6]。
总之，血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床效果显著，疗效确切，具有临床推广与应用价值。
参考文献
[1]刘希德，刘佳.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].当代医学，2012，18（26）：144-145
[2]赵佩军.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床分析[J].大家健康，2013，7（5）：107
[3]王真珍.血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗高血脂症的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，12（26）：235-236
[4]郑伟民，周有华，赵汉儒，等.血脂康联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病疗效观察[J].海南医学，2013，24（22）：3306-3307
[5]周和，林琍.血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2012，33（6）：873-874
[6]王震.血脂康联合阿托伐他汀治疗糖尿病高脂血症疗效观察[J].中外医学研究，2012，10（21）：16-17