目的 探讨脊椎病变骨髓ＭＲＩ信号特点、分型与病理基础。材料和方法 分析１５０例脊椎椎体病变骨髓的ＭＲＩ信号特点，其中骨质疏松压缩性骨折４４例，外伤性骨折５２例，脊椎感染性病变１２例，转移瘤３２例，多发性骨髓瘤４例，慢性粒细胞性白血病１例，神经纤维瘤病２例，嗜酸性肉芽肿１例，总结ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ椎体内黄骨髓信号的分布与形态特点并分型。结果 椎体病变骨髓ＭＲＩ信号分６型：Ｏ型，正常骨髓信号，２１例；Ⅰ型，红骨髓缺失型，４例；Ⅱ型，部分骨髓信号保留型，５６例；Ⅲ型，骨髓信号局灶替代型，１６例Ⅳ型，骨髓信号斑片替代型，３例；Ⅴ型，弥漫骨髓低信号型，５６例。结论 脊椎病变保留的黄骨髓信号，其分布与形态具有一定的规律，反映了相应的病理生理基础。将其总结分型，便于正确认识脊椎病变的骨髓ＭＲＩ信号变化，提高脊椎病变的诊断水平。