目的:探讨老年心力衰竭合并肺部感染患者的病原菌分布,了解抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供参考,以控制感染及降低感染发生率。方法:对2011—2013年南方医科大学附属郑州人民医院收治的122例老年心力衰竭合并肺部感染患者的资料进行回顾性分析,严格进行病原菌培养、分离、鉴定,并统计主要抗菌药物使用情况。结果:122例感染患者共送检标本122份,检出病原菌95株,病原菌检出率为77.87%;其中,革兰阴性菌68株(占71.58%),革兰阳性菌20株(占21.05%),真菌7株(占7.37%)。药物敏感性试验结果显示,病原菌对青霉素类及氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物的敏感性较高。2011—2013年氟喹诺酮类抗菌药物的DDDs排序均居前3位,2012—2013年硝基咪唑类及碳青霉烯类抗菌药物的使用率有明显的上升趋势,美罗培南、替硝唑的DDDs排序分别从2011年的第4、5位上升至2013年的第1、3位。结论:老年心力衰竭合并肺部感染患者的病原菌分布较复杂,且以革兰阴性菌为主,应根据药物敏感性试验结果选用合理的抗菌药物,及时控制感染。