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目的探讨带锁髓内钉内固定术后骨不连的原因及处理方法。方法回顾性分析28例骨不连采用"保留原髓内钉、附加内固定并环形植骨"治疗的情况。结果本组获随访4~24个月,均达骨性愈合,平均愈合时间5.8个月。结论带锁髓内钉内固定术后骨不连主要原因为初次手术骨折端血运破坏较重、内固定选取不当、初次手术未一期植骨及功能训练不当。采用"保留原髓内钉、附加内固定并环形植骨"治疗此类萎缩型骨不连,手术创伤相对较小、疗效确切。