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蛋白质能量耗竭(protein energy wasting,PEW)是一种新陈代谢和营养代谢紊乱状态,并与慢性肾脏病尤其是维持性透析患者并发症和高死亡率密切相关。维持性透析患者PEW的发生率大约为20%~509/6,并与多种病因有关,包括营养素摄入不足、与透析相关的分解代谢增强、代谢性酸中毒、慢性炎症和激素紊乱,其中改善透析患者的合成代谢是纠正营养不良的关键环节。