【摘 要】
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目的 探讨无痛胃镜下行食管曲张静脉套扎术时,肝硬化患者不同Child分级与异丙酚用量之间的关系.方法 选择肝硬化患者68例进行食管静脉曲张套扎术,按Child-Pugh分级,A级26例.B
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目的 探讨无痛胃镜下行食管曲张静脉套扎术时,肝硬化患者不同Child分级与异丙酚用量之间的关系.方法 选择肝硬化患者68例进行食管静脉曲张套扎术,按Child-Pugh分级,A级26例.B级23例,C级19例,并与非肝硬化患者32例作对照.非肝硬化患者异丙酚基础用量为1.5mg,kg,追加剂量为0.5mg/kg.A级异丙酚用量与非肝硬化组相同,B级巾16例次应用异丙酚剂量同非肝硬化组,25伽次应用3/4量异丙酚,C级中6例次应用异丙酚量同非肝硬化组,10例次应用3/4量异丙酚,16例次应用1/2量异丙酚,进行静脉麻醉,观察各组清醒时间,术前、术后肝功能变化及不良反应发生情况.结果 A级、B级3/4量组、C级1/2量组与非肝硬化组清醒时间无明显差异(P＞0.05);B级全量组、C级全量组、C级3/4量组清醒时间明显延长,(P＜0.05~0.01);各组术前、术后肝功能无明显变化.结论 肝硬化患者行无痛胃镜下食道曲张静脉套扎术时,应视不同Child分级情况调整异丙酚用量,肝功能越差者用量应越小.
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