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例1：患者，女，65岁，既往有冠心病，此次以胸闷、气短2天，来医院检查。Holter检查示：图中可见大小、形态不一的f波，R—R间期不等，心室率70—150次／分，QRS波群形态多变，主要呈两种形态。一种呈Rs型，时间0．06秒，另一种呈宽钝的R型，时间为0．14秒，R—R间期相等，心率160次／分。初看似心房纤颤伴室性心动过速。但仔细分析：宽大畸形QRS波群出现在长的R—R间期之后，QRS波群顶端顿挫，呈右束支传导阻滞图形。静注利多卡因后宽QRS波群不消失，注射西地兰后室率减慢，符合阿什曼现象。诊断为：