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摘要：目的：分析在冠心病心绞痛护理中应用协同护理模式的临床效果。方法：选择我院收治的100例，将所有患者按照护理方案的不同，分为对照组和观察组。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组对冠心病心绞痛治疗护理有效率明显高于对比组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病心绞痛护理中应用协同护理模式有明显的效果，减轻患者的痛苦，帮助促使患者形成良好的生活方式，提高护理质量，提高患者的生存生活质量。
关键词：冠心病心绞痛;协同护理;临床效果
心绞痛被诱发的最直接原因就是心肌供血的不足，而心肌供血不足主要是来自冠心病[1]。冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心绞痛是心脏缺血时体现到身体表面感觉到的疼痛，疼痛的主要位置是胸骨的后部[2]。该病症多见于中老年的男性，但是其他类型的心脏病都有可能诱发心绞痛。心绞痛在发病时无先兆、且发病较急、反复性较高的特点，严重的危害到了患者的身心健康[3]。本研究分析在冠心病心绞痛护理中应用协同护理模式的临床效果，具体报道如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院2018年1月—2019年1月，这一年来我院收治的120例冠心病心绞痛患者作为研究对象。所有患者均符合冠心病心绞痛的诊断标准，均已确诊。将对患者的护理方法不同，分为对照组60例和观察组60例。观察组男性37例，女性23例;年龄在28～62岁，平均为（42.35±2.73）岁;对照组男性41例，女性19例;年龄在25～65岁，平均为（43.18±3.14）岁。上述两组间差异无统计学意义（P>0.05），所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。
1.2 方法
所有患者病情相对稳定，仅需为其提供护理，但需住院观察其病情。在治疗期间，对照组仅需实施常规药物护理，观察组在此基础上实施协同护理模式方式，具体方法如下：
1.2.1 常规护理方式
对照组在治疗期间仅需实施常规药物方法护理，采用止痛、降低血压和血脂、改善血液循环的治疗，长期进行心电监护。入院时叮嘱患者卧床休息，并对冠心病心绞痛的相关病理知识进行告知和讲解，并对患者对住院治疗观察期间的对患者的饮食、用药作出要求和说明注意事项。护理过程中详细观察病情，并根据患者病情变化实施针对性处理。
1.2.2 综合护理方式
观察组在常规护理的基础上实施协同护理模式护理的方案，具体方法如下：
1、 在刚入院时，对患者进行医院和相关医护人员的介绍，患者对医院的了解，消除患者对治疗产生的紧张感，对患者及其家属进行病情的详细沟通，全面掌握病患和家属心理、精神状态，给予患者足够的治疗信心。
2、 对患者进行调查问卷，包括患者平时的用药的情况、膳食结构、饮食习惯、运动情况等。对患者详细地讲述冠心病心绞痛的的发病机制、表现症状和治疗护理的方式等等。发放宣传手册，明确指出饮食和用药的有关注意事项。教会患者及其家属正确服用药品的计量、服用方式，正确的使用护理用具。
3、 帮助患者制定正确营养的饮食方案，控制盐、脂肪的摄入，多吃富含维生素的食物，多吃大蒜、洋葱、豆芽等利于改善血管的食物。切忌抽烟、喝酒、暴饮暴食，避免吃一些刺激性的食物，少喝甚至不喝使人胀气的饮品等等。
4、 成立相关的医护小组，医护人员开会讨论，分析病情，从以往的治疗护理的经验展开研讨，从时间到护理的方式制定协同护理方案。
5、 对患者进行心理调查问卷，从调查结果分析患者的心理状况，对患者的心理健康进行程度划分。及时与患者进行交流，准确了解患者的心理状态，把控患者的心理发展。对患者产生的不良情绪进行及时的开解疏通。给予患者鼓励，帮助患者树立治愈的信心。
1.3 观察指标
观察两组患者经过不同的护理方式后，对比治疗效果进行分析，分为显效、有效、无效。显效： 患者症状在治疗后完全缓解，心电图ST—T恢复正常。有效：在进行治疗后心绞痛发作次数少，ST—T有好转。无效：患者症状在治疗后无任何好转，甚至更加严重。治疗有效率=（显效+有效）/所有患者。
1.4 统计学分析
使用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
在本次研究中，对照组和观察组的例数中各60例，占比是50%。两组患者治疗护理有效率比较：对照组在进行常规护理后，显效31例（51.67%），有效19例（31.67%），无效率10例（16.67%），治疗有效总共50例（83.33%）。观察组在实施协同护理方案后，痊愈39例（65%），有效17例（28.33%），无效率4例（6.67%），治疗有效总共56例（93.3%）。比较结果（X2=4.816，P=0.028）。观察组的治疗护理有效率明显要高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 討论
冠心病心绞痛会随着年龄增长加大患病的机率，如果患者还同时患有糖尿病、高血压等疾病，就更容易患上该病，最终导致心绞痛的发生[4]。导致冠心病心绞痛的因素很多，例如不良的生活习惯，作息时间不规律，负面情绪较多，心理负担较大，都增加了发病的机率。
用常规的药物护理虽然能一定程度上是病情得到好转，但是忽略了患者的消极不良得情绪导致的病情加重。患者的精神紧张不利于医护人员的治疗和护理，延长了治疗的时间。使治疗护理后的效果不能达到最佳，从一定程度上延误病情的康复。
本文研究的协同护理方案，在治疗护理的过程中有良好的临产效果，帮助患者形成良好的生活方式，完善健康的膳食结构，提高患者对病理知识的了解，减轻患者再次发作心绞痛的概率。从而有效的加快病情好转时间，减少患者的痛苦，提升护理的质量，提高护理效果。
综上所述，协同护理的方案对冠心病心绞痛的患者治疗护理有明显的作用和效果。可以促使患者健康生活方式的养成，提高意外发生时的应急处理能力，使患者身心得到健康的发展，提高患者的生活生存质量。心理护理方案应该进行大力推广。
参考文献：
[1]白荣. 评价舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理， 2017， 8（23）：170-171.
[2]张亚玲， 于海波， 李晶. 探讨对冠心病介入治疗术后患者应用协同护理模式和延续护理模式的价值[J]. 微量元素与健康研究， 2017， 34（6）：20-22.
[3]姚婕妤. 舒适护理在冠心病心绞痛护理中的应用探讨[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2017， 4（27）：186-186.
[4]安佩芳. 基于协同护理模式的舒适护理干预对冠心病患者焦虑状态和护理满意度的影响[J]. 河北医药， 2018， 40（4）：628-631.
关键词：冠心病心绞痛;协同护理;临床效果
心绞痛被诱发的最直接原因就是心肌供血的不足，而心肌供血不足主要是来自冠心病[1]。冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心绞痛是心脏缺血时体现到身体表面感觉到的疼痛，疼痛的主要位置是胸骨的后部[2]。该病症多见于中老年的男性，但是其他类型的心脏病都有可能诱发心绞痛。心绞痛在发病时无先兆、且发病较急、反复性较高的特点，严重的危害到了患者的身心健康[3]。本研究分析在冠心病心绞痛护理中应用协同护理模式的临床效果，具体报道如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院2018年1月—2019年1月，这一年来我院收治的120例冠心病心绞痛患者作为研究对象。所有患者均符合冠心病心绞痛的诊断标准，均已确诊。将对患者的护理方法不同，分为对照组60例和观察组60例。观察组男性37例，女性23例;年龄在28～62岁，平均为（42.35±2.73）岁;对照组男性41例，女性19例;年龄在25～65岁，平均为（43.18±3.14）岁。上述两组间差异无统计学意义（P>0.05），所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。
1.2 方法
所有患者病情相对稳定，仅需为其提供护理，但需住院观察其病情。在治疗期间，对照组仅需实施常规药物护理，观察组在此基础上实施协同护理模式方式，具体方法如下：
1.2.1 常规护理方式
对照组在治疗期间仅需实施常规药物方法护理，采用止痛、降低血压和血脂、改善血液循环的治疗，长期进行心电监护。入院时叮嘱患者卧床休息，并对冠心病心绞痛的相关病理知识进行告知和讲解，并对患者对住院治疗观察期间的对患者的饮食、用药作出要求和说明注意事项。护理过程中详细观察病情，并根据患者病情变化实施针对性处理。
1.2.2 综合护理方式
观察组在常规护理的基础上实施协同护理模式护理的方案，具体方法如下：
1、 在刚入院时，对患者进行医院和相关医护人员的介绍，患者对医院的了解，消除患者对治疗产生的紧张感，对患者及其家属进行病情的详细沟通，全面掌握病患和家属心理、精神状态，给予患者足够的治疗信心。
2、 对患者进行调查问卷，包括患者平时的用药的情况、膳食结构、饮食习惯、运动情况等。对患者详细地讲述冠心病心绞痛的的发病机制、表现症状和治疗护理的方式等等。发放宣传手册，明确指出饮食和用药的有关注意事项。教会患者及其家属正确服用药品的计量、服用方式，正确的使用护理用具。
3、 帮助患者制定正确营养的饮食方案，控制盐、脂肪的摄入，多吃富含维生素的食物，多吃大蒜、洋葱、豆芽等利于改善血管的食物。切忌抽烟、喝酒、暴饮暴食，避免吃一些刺激性的食物，少喝甚至不喝使人胀气的饮品等等。
4、 成立相关的医护小组，医护人员开会讨论，分析病情，从以往的治疗护理的经验展开研讨，从时间到护理的方式制定协同护理方案。
5、 对患者进行心理调查问卷，从调查结果分析患者的心理状况，对患者的心理健康进行程度划分。及时与患者进行交流，准确了解患者的心理状态，把控患者的心理发展。对患者产生的不良情绪进行及时的开解疏通。给予患者鼓励，帮助患者树立治愈的信心。
1.3 观察指标
观察两组患者经过不同的护理方式后，对比治疗效果进行分析，分为显效、有效、无效。显效： 患者症状在治疗后完全缓解，心电图ST—T恢复正常。有效：在进行治疗后心绞痛发作次数少，ST—T有好转。无效：患者症状在治疗后无任何好转，甚至更加严重。治疗有效率=（显效+有效）/所有患者。
1.4 统计学分析
使用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
在本次研究中，对照组和观察组的例数中各60例，占比是50%。两组患者治疗护理有效率比较：对照组在进行常规护理后，显效31例（51.67%），有效19例（31.67%），无效率10例（16.67%），治疗有效总共50例（83.33%）。观察组在实施协同护理方案后，痊愈39例（65%），有效17例（28.33%），无效率4例（6.67%），治疗有效总共56例（93.3%）。比较结果（X2=4.816，P=0.028）。观察组的治疗护理有效率明显要高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 討论
冠心病心绞痛会随着年龄增长加大患病的机率，如果患者还同时患有糖尿病、高血压等疾病，就更容易患上该病，最终导致心绞痛的发生[4]。导致冠心病心绞痛的因素很多，例如不良的生活习惯，作息时间不规律，负面情绪较多，心理负担较大，都增加了发病的机率。
用常规的药物护理虽然能一定程度上是病情得到好转，但是忽略了患者的消极不良得情绪导致的病情加重。患者的精神紧张不利于医护人员的治疗和护理，延长了治疗的时间。使治疗护理后的效果不能达到最佳，从一定程度上延误病情的康复。
本文研究的协同护理方案，在治疗护理的过程中有良好的临产效果，帮助患者形成良好的生活方式，完善健康的膳食结构，提高患者对病理知识的了解，减轻患者再次发作心绞痛的概率。从而有效的加快病情好转时间，减少患者的痛苦，提升护理的质量，提高护理效果。
综上所述，协同护理的方案对冠心病心绞痛的患者治疗护理有明显的作用和效果。可以促使患者健康生活方式的养成，提高意外发生时的应急处理能力，使患者身心得到健康的发展，提高患者的生活生存质量。心理护理方案应该进行大力推广。
参考文献：
[1]白荣. 评价舒适护理模式在冠心病心绞痛中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理， 2017， 8（23）：170-171.
[2]张亚玲， 于海波， 李晶. 探讨对冠心病介入治疗术后患者应用协同护理模式和延续护理模式的价值[J]. 微量元素与健康研究， 2017， 34（6）：20-22.
[3]姚婕妤. 舒适护理在冠心病心绞痛护理中的应用探讨[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版）， 2017， 4（27）：186-186.
[4]安佩芳. 基于协同护理模式的舒适护理干预对冠心病患者焦虑状态和护理满意度的影响[J]. 河北医药， 2018， 40（4）：628-631.