【摘 要】
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目的 用口服葡萄糖耐量试验中各点血糖和胰岛素的值来计算反映胰岛素敏感性及 β细胞功能的参数 ,回顾性研究住院高血压病人糖代谢情况。方法 根据WHO和美国糖尿病协会标准
【机 构】
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上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科; 上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科 200025上海; 200025上海;
【基金项目】
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上海市医学发展基金重点研究课题 ( 2 0 0 0I ZD0 0 1)
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目的 用口服葡萄糖耐量试验中各点血糖和胰岛素的值来计算反映胰岛素敏感性及 β细胞功能的参数 ,回顾性研究住院高血压病人糖代谢情况。方法 根据WHO和美国糖尿病协会标准计算血糖分布情况 ,去除新诊断的糖尿病病人后 ,分成正常血糖 (NGT)、单纯性空腹血糖升高(IFG)、单纯性餐后血糖升高 (IGT)和空腹、餐后血糖均升高 (IFG/IGT)组进行比较。再分别以口服 75g葡萄糖后 30min或 6 0min血糖正常值为标准对NGT组和IGT组进行分组。用HOMA IR和Composite胰岛素敏感性指数 (ISI)计算胰岛素敏感性 ,HOMA β和ΔI/ΔG计算 β细胞功能。 结果 1193例住院的原发性高血压病人中 ,新诊断的糖尿病病人为 11 1% ,其中 5 7 9%仅有餐后血糖升高。IGT和IFG/IGT组的HOMA IR高于NGT组 ,CompositeISI和ΔI/ΔG低于NGT组。无论是否 30min或 6 0min血糖升高 ,IGT组的CompositeISI均低于 30min和 6 0min血糖正常的NGT组。 30min和 (或 ) 6 0min血糖升高的NGT组ΔI/ΔG低于 30min和 6 0min血糖正常的NGT组。结论 IGT或IFG/IGT的高血压患者同时存在空腹和总体胰岛素敏感性的下降和糖负荷后早期 β细胞分泌功能的受损。 30min和 (或 ) 6 0min血糖升高的NGT高血压病人存在糖负荷后早期 β细胞分泌功能的受损
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