论文部分内容阅读
患者，男，51岁。主因右足部散在结节、肿物半年，于2013年12月21日就诊。半年前，左足内侧外伤后皮肤感染，患者未予以重视。后感染部位出现粟粒大小的褐色丘疹，自觉无痛痒，逐渐增大，生长速度较快；2个月前部分丘疹增大至直径为1 cm的结节，周围散在粟粒大小的褐色丘疹，无不适；1个月前患者出现纳差、反酸、腹胀、便秘等不适感觉，体重1个月内下降5 kg。体格检查：一般情况可，无发热、苍白及黄疸；腹部触诊正常，肝肋下未及；右侧腹股沟可扪及鹅蛋大小的淋巴结，质韧，无压痛，活动度不佳。皮肤科情况：右侧足踝内侧可见一直径为2 cm大小的淡红褐色结节，边界不规则，其上可见红褐色痂皮，周围皮肤散在分布粟粒至绿豆大小的红褐色丘疹，质韧（图1）。实验室检查：血、尿、粪常规正常。