COVID-19无症状感染者的转归及临床特征分析

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目的 分析某市无症状感染者的转归及临床特征.方法 以2020年1月24日至4月13日,在本市集中隔离点核酸筛查呈阳性的无症状感染者为研究对象,分析其转归及临床特征.结果 全市集中隔离境外回国人员、国内疫区返回人员及密切接触者共2 816人,经核酸筛查呈阳性的无症状感染者21例,阳性检出率为7.5%‰.在21例无症状感染病例中,52.4%(11/21)为持续无症状感染者,47.6%(10/21)转化为确诊病例,转化的中位数时间为2.5天.确诊病例中,90%的患者肺部CT影像有改变,50%的患者出现临床症状,两者改变的中位数时间分别为2.0天和6.0天,肺部影像改变早于临床症状出现的时间.21例病例末次暴露至确诊的平均时间为11.6天,核酸转阴的平均时间为14.1天,其中持续无症状组比确诊病例组早4.1天.全部病例平均住院时间为20.5天,实际无症状组比确诊病例组减少4.1天.全部病例白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞的变化均在正常范围.结论 无症状感染者转化为确诊病例的比例较高.尽早临床症状识别和肺部CT检查,动态筛查出确诊病例,实施分层隔离治疗措施,是预防疫情蔓延的关键.
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