目的探讨IGF-IR和COX-2蛋白在结肠癌组织中的表达及其临床意义。方法收集126例结肠癌患者作为结肠癌组和同期行全结肠镜检的正常受检者48例作为对照组。采用q RT-PCR及Western blot法检测结肠癌组织及正常组织中IGF-IR和COX-2的表达,并分析二者表达的相关性。采用免疫组化法检测IGF-IR和COX-2在结肠癌组织中的表达,分析其与结肠癌患者预后的关系。结果结肠癌组织中IGF-IR和COX-2蛋白和m RNA表达均显著高于正常组织(P均<0.05),且IGF-IR与COX-2的表达呈明显正相关(P<0.05);IGF-IR、COX-2蛋白及其共同阳性表达与结肠癌患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度及大体分型无明显相关性(P均>0.05),但与肿瘤的Duke分期、浸润程度及有无淋巴结转移有明显相关性(P均<0.05)。IGF-IR、COX-2共同阴性者的累积生存率与中位生存期均显著高于IGF-IR单独阳性、COX-2单独阳性及IGF-IR、COX-2共同阳性者(P均<0.05)。Cox风险回归模型显示肿瘤浸润程度、IGF-IR阳性、COX-2阳性及IGF-IR与COX-2共同阳性是影响结肠癌预后的危险因素(P均<0.05)。结论 IGF-IR、COX-2的高表达与结肠癌的发生、发展密切相关。IGF-IR和COX-2表达呈正相关,二者共同参与结肠癌的发生、发展,很可能成为判断结肠癌恶化程度及预后的新标志物。