【摘 要】
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目的探讨脓毒症相关心脏收缩功能障碍患者血流动力学的临床特点。方法脓毒症患者30例根据基础GEF分为心脏收缩功能障碍组和对照组，并以液体复苏前后△CI≥10％作为标准将心脏收缩功能障碍组内分为液体有反应性和液体无反应性两个亚组；比较组间液体复苏前后血流动力学参数变化。结果30例脓毒症患者中17例患者合并心脏收缩功能障碍。心脏收缩功能障碍组液体复苏前LVSWI、CFI和dPmx均明显低于心脏收缩功能正
【机 构】
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210009 南京市胸科医院重症医学科,210009 南京市胸科医院重症医学科,
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目的探讨脓毒症相关心脏收缩功能障碍患者血流动力学的临床特点。
方法脓毒症患者30例根据基础GEF分为心脏收缩功能障碍组和对照组，并以液体复苏前后△CI≥10％作为标准将心脏收缩功能障碍组内分为液体有反应性和液体无反应性两个亚组；比较组间液体复苏前后血流动力学参数变化。
结果30例脓毒症患者中17例患者合并心脏收缩功能障碍。心脏收缩功能障碍组液体复苏前LVSWI、CFI和dPmx均明显低于心脏收缩功能正常组，均P <0.05；患者液体复苏后MAP、CI、CVP和GEDVI均明显升高，均P<0.05；而GEF、LVSWI、CFI和dPmx与液体复苏前比较无明显变化，均P>0.05。76.5％的心脏收缩功能障碍患者有液体反应性，心脏收缩功能障碍组液体有反应性亚组中液体复苏前CVP(CVP0）及液体复苏前后CVP变化值（△CVP）均无统计学差异，P >0.05 ；但液体复苏前GEDVI(GEDVI0）及液体复苏前后GEDVI变化值（△GEDVI）则明显高于较液体无反应性亚组，P<0.05。
结论心脏收缩功能障碍在脓毒症患者较为常见，GEDVI是评价液体反应性的较好指标。
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