【摘 要】
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目的探讨肾实体肿瘤的灰阶超声特征及其能量多普勒血供模式,并评价二者联合应用的诊断及鉴别诊断价值.方法用灰阶超声及能量多普勒超声评价42例肾实体肿瘤.在灰阶超声图上,观
【机 构】
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150040,哈尔滨市,哈尔滨医科大学附属肿瘤医院超声科;哈尔滨医科大学神经生物解剖学教研室;150040,哈尔滨市,哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科
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目的探讨肾实体肿瘤的灰阶超声特征及其能量多普勒血供模式,并评价二者联合应用的诊断及鉴别诊断价值.方法用灰阶超声及能量多普勒超声评价42例肾实体肿瘤.在灰阶超声图上,观察肿块回声、均匀性、无回声边、肿瘤内无回声区及后方衰减.在能量多普勒超声上,肿块的血管分布被分成5种模式.结果 42例肾实体肿瘤,肾细胞癌(RCC)33例,肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)9例.在灰阶超声上,24例(73%)RCC可见无回声边和/或肿瘤内无回声区;26例(79%)RCC肿块回声不均匀.1例AML(11%)出现声衰减.肿块回声强度不能提示病理诊断.在能量多普勒超声上,33例RCC中,模式3(边缘血流型)4例,模式4(混合性边缘及穿入血流型)29例.9例AML中,模式4血流1例,模式0(无血流信号型)5例,模式2(穿入性血流型)3例.在本组RCC及AML 中均未见模式1(肿瘤内局限性血流信号型).模式0、模式2对AML有特异性.与单独灰阶超声(60%)及单独能量多普勒超声(19%)的诊断率比较,二者联合诊断率(79%)明显提高.结论无回声边及肿瘤内无回声区提示RCC的诊断.在灰阶超声发现的基础上,能量多普勒超声血管分布为RCC及AML的鉴别诊断提供了重要的依据.
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