论文部分内容阅读
目的
分析三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的临床病理特征、治疗及预后,探索预后相关因素。
方法回顾性分析2004年1月至2011年12月收治的305例TNBC患者的临床及随访资料,患者均为女性,发病年龄24~82岁,中位发病年龄50岁。通过生存分析确定预后相关因素。
结果患者随访时间1~114个月,中位随访时间38个月。患者5年无病生存率为68%,5年总生存率为75%。术后2~3年为复发、转移高峰,几乎所有的复发转移都发生在术后5年内。生存分析提示,与DFS相关的因素为手术方式(χ2=4.030,P=0.045)、肿瘤分级(χ2=8.000,P=0.046)、瘤栓(χ2=10.386,P=0.001)、淋巴结分期(χ2=119.36,P=0.000)、TNM分期(χ2=65.961,P=0.000)以及治疗情况(χ2=28.371、21.874、32.163,均P=0.000)。与OS相关的因素包括年龄(χ2=10.226,P=0.006)、瘤栓(χ2=18.881,P=0.000)、淋巴结分期(χ2=98.958,P=0.000)、TNM分期(χ2=65.342,P=0.000)以及治疗情况(χ2=17.862、18.708、31.921,均P=0.000)。DFS和OS都明显相关的预后因素是淋巴结分期,淋巴结转移数目越多的患者预后越差。
结论TNBC预后差,进展快,淋巴结转移状态是影响其预后的最重要因素。