单平面截骨骨搬移联合髓内钉治疗胫骨骨缺损

来源 :中国组织工程研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ww20080808
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:骨搬移是治疗各种原因导致的骨缺损的有效手段,但外固定架佩戴时间长、延长骨长度丢失、弯曲畸形等并发症的存在限制了其应用.目的:探索单平面截骨骨搬移联合髓内钉与单纯单平面截骨治疗胫骨骨缺损的疗效差异.方法:选择2011年1月至2018年4月唐山市第二医院收治的胫骨骨缺损患者,纳入15例进行单平面截骨骨搬移联合髓内钉治疗的患者(试验组)与30例进行单纯单平面截骨骨搬移治疗的患者(对照组).治疗后以门诊随诊、电话、微信视频相结合的方式进行随访,比较两组患者再生区矿化时间、愈合指数、外固定时间、外固定指数、对接点愈合情况、针道感染、再骨折等情况,采用Ilizarov方法研究与应用学会(ASAMI)评分标准进行骨愈合和功能评价.结果 与结论:①两组患者获得(31.0±7.3)个月随访,拆除外架后切口无红肿、疼痛,针道感染均被控制;②两组患者再生区矿化时间、愈合指数、再骨折率和对接点愈合情况比较差异均无显著性意义(P>0.05),试验组外固定指数小于对照组(P<0.05),进行清理骨端、植骨的患者数量少于对照组(P<0.05),针道感染发生率低于对照组(P<0.05);③试验组患者ASAMI骨愈合与功能评分均优于对照组(P<0.05);④结果表明,与单平面截骨骨搬移比较,单平面截骨骨搬移联合髓内钉治疗胫骨骨缺损可缩短带架时间、降低术后清理骨端再植骨加压的概率、避免针道感染.
其他文献
背景:课题组前期研究结果表明微创清除术联合二甲双胍能够减轻脑出血后继发性损害,改善预后,但其具体机制尚不明确.目的:观察微创清除术联合二甲双胍对脑出血模型家兔血肿周围脑组织炎症反应的影响,并探讨其具体作用机制.方法:将48只雄性新西兰兔随机分成假手术组、脑出血组、微创清除术组、微创清除+二甲双胍治疗组.除假手术组外,其余各组兔按照参考文献Sawyer定位法制作脑出血模型.脑出血组兔进行假性血肿清除;微创清除术组和微创清除+二甲双胍治疗组兔在造模成功后6 h进行微创清除,后者并于清创术后给予二甲双胍灌胃(5
背景:放射治疗的严重并发症之一是放射性电离辐射所致的组织损伤.研究表明,通过Nrf2/ARE信号通路激活内源性抗氧化应激反应,对放射性组织损伤有一定的预防与治疗作用.目的:阐释Nrf2/ARE信号通路激活对放射性组织损伤的预防与修复的作用,为探索预防放射治疗并发症策略的新思路.方法:计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据和维普数据库相关文献,以“放射性损伤,辐射损伤,放射损伤,放射性组织损伤(肠、肝、舌、肺、骨髓、皮肤、造血系统、神经系统及循环系统等),辐射综合征,Nrf
背景:激素性股骨头坏死早期很难被发现,其发病机制尚不明确,易被忽视并错过最佳治疗时间,晚期致残率高.研究表明非编码RNA与激素性股骨头坏死的发展相关.目的:总结国内外相关文献资料,综述非编码RNA的表达对激素性股骨头坏死发病的调控机制,进一步了解其发病机制.方法:英文以“miRNA、lncRNA、circRNA、Glucocorticoids、steroid、dexamethasone、osteonecrosis of the femoral head、bone marrow mesenchymal st
背景:骨质疏松症可归因于成骨细胞骨形成和破骨细胞骨吸收之间的不平衡.成骨细胞是骨形成的基础,对于骨骼的生长和维持必不可少,成骨细胞功能的紊乱会导致骨骼生长发育不良和骨质疏松症.然而目前对于成骨细胞成骨分化过程中的关键基因仍不清楚.目的:使用生物信息学鉴定MC3T3-E1细胞成骨分化过程中的关键基因及其上游miRNA,并验证其对MC3T3-E1细胞成骨分化和增殖的影响.方法:从基因表达综合数据库(GEO)下载基因表达谱GSE46400成骨诱导数据,使用R语言limma包获得差异表达基因.利用DAVID数据库
背景:单髁置换手术的高翻修率是亟待解决的问题,翻修原因多为假体松动、聚乙烯磨损和健侧间室关节炎进展等术后并发症,而上述并发症与假体对位不良引起的关节内应力异常密切相关.目的:研究内侧固定平台单髁置换过程中股骨假体不同内外翻角度对聚乙烯上表面、外侧间室软骨表面及胫骨假体下松质骨表面应力大小和分布的影响.方法:利用放射学技术和三维扫描技术获得膝关节和单髁假体的数字化影像,通过mimics、Ansys workbench等软件建立正常膝关节模型并验证其有效性.在Ansys workbench软件中模拟单髁置换手
背景:临床研究表明骨愈灵胶囊对骨质疏松症治疗有效,但作用机制不明确.目的:文章旨在通过生物信息学中的分子对接技术筛选骨愈灵胶囊中作用于骨质疏松症相关靶蛋白的活性成分.方法:利用中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)和中药综合数据库(TCMID)筛选骨愈灵胶囊中的化学成分,筛选条件为生物利用度≥20%,类药性值≥0.18.根据文献和数据库记载构建骨质疏松症相关靶蛋白库.通过Discovery Studio 2016(DS 2016)软件进行药物的吸收、分布、代谢、排泄和毒性(Absorption,Di
背景:三角韧带在维持踝关节正常生物力学稳定性中起着关键作用.三角韧带的损伤处理不当可造成创伤性关节炎、慢性踝关节不稳等,但目前对于踝关节骨折伴三角韧带损伤的诊疗方案仍然存在争议.目的:对踝关节骨折伴三角韧带损伤的诊断及修复与重建的进展进行综述.方法:英文以“ankle,deltoid ligament,diagnosis,management”为检索词;中文以“踝关节、三角韧带、诊断、治疗”为检索词,在PubMed、中国知网、VIP中国期刊网检索相关文献,初级共检出文献290篇,其中69篇文献符合纳入标准
背景:虽然近年来对膝骨性关节炎的起因、发展及防治取得了很大进展,但是目前其具体病因及发病机制仍不明确.在致病因素中,遗传因素占40%-60%,与膝骨性关节炎的发病有着紧密的联系.目的:探索基质金属蛋白酶3基因多态性与中国北方汉族人群中膝骨性关节炎患者发病的关联性.方法:选择2018年10月至2020年10月在内蒙古医科大学附属医院就诊的膝骨性关节炎患者100例与健康体检者197名,均为汉族男性,采用试剂盒提取血液全基因组DNA后,采用Sequenom MassARRAY技术平台对基质金属蛋白酶3基因的8个
背景:有研究证实依那普利可以减轻肢体缺血再灌注导致的心肌损伤,但对其作用机制的研究还没有报道.目的:探讨依那普利减轻大鼠肢体缺血-再灌注心肌损伤的作用机制.方法:健康成年雄性SD大鼠48只随机分为对照组、模型组、依那普利组和抑制剂组.除对照组外,其余各组采用橡皮带环绕结扎大鼠双后肢根部3 h、再灌注3 h制备肢体缺血再灌注模型;抑制剂组再灌注前30 min时静脉注射PI3K抑制剂LY2940020.3 mg/kg,依那普利组和抑制剂组再灌注即刻开始静脉输注依那普利13μg/(kg?h)至再灌注结束;其余两
背景:儿童枕-寰-枢关节在形态发育、生理特性等方面有自身的特征,临床损伤较常见.枕寰枢内固定装置是一种可以维持寰枢椎稳定性的方法,其生物力学特点与传统融合术之间的差异有待进一步研究.目的:运用三维有限元分析法对新型儿童枕颈前路内固定装置进行生物力学评价.方法:在建立的正常C0-C2关节三维有限元模型基础上删除横韧带及关节囊,模拟建立枕颈损伤模型,在该模型上置入新型儿童枕颈前路内固定装置构建其内固定有限元模型,运用有限元法对各模型的活动度及应力进行对比分析.结果 与结论:儿童枕颈钛板-螺钉内固定有限元模型与