不同心律的慢性充血性心力衰竭患者对美托洛尔的耐受性比较

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目的:比较不同心律状态下的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者对美托洛尔治疗的剂量耐受情况.方法:对146例CHF患者[其中窦性心律(窦律)103例、心房颤动(房颤)心律28例、起搏器心律15例]在常规心力衰竭(心衰)治疗基础上口服美托洛尔,逐渐加量至目标剂量.治疗目标分别为:①心室率下降到50~65次/min(不低于50次/min);②稍加剂量心功能下降1级;③收缩压不低于90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);④达最大剂量:200 mg/d.结果:窦律者美托洛尔平均剂量低于房颤和起搏器心律者[(72.7±36.1)mg/d∶(104.7±28.7)mg/d和(108.7±24.6)mg/d,P0.05).结论:不同心律的CHF患者对美托洛尔的耐受性均较好,且房颤和起搏器心律者好于窦律患者.
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