论文部分内容阅读
目的 探讨术前脑梗死对冠状动脉旁路移植(CABG)术后病人恢复的影响.方法 112例术前有脑梗死的择期非体外循环CABG(OPCABG)病人为研究组.随机择期OPCABG病人按研究组1:1配对做为对照组,对照组术前无脑梗死病史.手术时间与相配对的研究组相近,同一组医师手术.结果 研究组术后苏醒时间、拔管时间、ICU时间及住院时间明显长于对照组(P<0.01),分别为(6.4±4.0)h与(4.6±2.7)h、(19.6±9.7)h与(16.8±5.5)h、(27.3±16.8)h与(22.1±10.6)h及(23.4±10.0)天与(19.5±5.6)天.两组麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后谵妄、脑卒中及二次插管的发生率明显高于对照组(P<0.05),分别为15.2%与6.3%、7.1%与0.9%及7.1%与0.9%,RR值及95%可信区间分别为4.83和1.57～14.86、8.54和1.05～69.45、8.54和1.05～69.45.结论 非体外循环冠状动脉旁路移植手术病人中,术前合并脑梗死者术后苏醒时间、ICU及住院时间均延长;术后谵妄、脑卒中及二次插管的发生率较术前无脑梗死者高。