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探讨载脂蛋白E基因多态性与浙江省泰顺县司前镇畲族患者脑梗死的相关性。
方法测定泰顺县司前镇畲族脑梗死患者112例(脑梗组)和健康体检者88例(对照组)进行apoE的基因多态性分析，并对脑梗死患者进行入院后各时间段的NIHSS评分。
结果脑梗组和对照组中均为apoEε3/3基因型最多，分别为70.5%(79/112)和63.6%(56/88)，两者差异无统计学意义(P>0.05)；脑梗组和对照组中均为apoEε3最多，分别为82.1%(92/112)和75.6%(66.5/88)，两者差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗组ε4为9.8%(11/112)，显著高于对照组的4.0%(3.5/88)；ε2为6.2%(7/112)，显著低于对照组的19.3%(17/88)，差异均有统计学意义(χ2＝6.189、7.970，均P<0.05)。携带apoEε4的脑梗患者在入院时、入院7 d及14 d的各时间段NIHSS评分均较未携带ε4患者显著升高(t＝7.853、6.185、5.165，均P<0.05)；而在各个时间点携带ε2基因的患者与未携带ε2的患者之间NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。
结论脑梗死患者apoE基因多态性和病情进展及预后关系密切，apoEε4为泰顺司前镇畲族脑梗死患者易感因素。同时检测apoE基因型与NIHSS评分有助于患者的预后判断。