论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨两种不同护理方法对腹部患者术后肠痿功能恢复的效果影响。方法：选取并研究本院于2014年11月到2015年11月收治的腹部手术患者84例，将所有腹部手术患者随机平均分为照组和观察组，每组42例，对照组给予常规护理方法，观察组在常规护理方式的基础上给予早期活动与腹部热按摩的护理方法，对比两组患者给予不同护理方式后的临床恢复时间。结果：观察组腹部手术患者的临床恢复时间优于对照组，经卡方t检验P小于0.05，差异具有统计学意义。结果：对腹部手术患者在实施早期活动与腹部热按摩的护理方法，能够有效缩减患者胃肠功能恢复的时间，因此，值得临床推广和应用。
【关键词】 腹部手术 胃肠功能恢复 护理方法
【Abstract】 Objective： to study the two different nursing method for patients with abdominal postoperative intestinal impotent function recovery effects. Methods： to select and study in our hospital in November 2014 to November 2015 treated 84 cases of patients ， were randomly divided into group and observation group， 42 cases in each group， routine nursing methods， give early activities and the nursing methods of thermal massage abdomen， after clinical recovery time. Results： the clinical observation group of patients with abdominal surgery recovery time is better than that of control group， chi-square t P < 0.05， the difference is statistically significant. Results： early in the implementation of activities in patients with abdominal surgery and the nursing methods of thermal massage abdomen， therefore， worthy of clinical popularization and application.
【Key Word】 Abdominal surgery. Gastrointestinal function recovery； Nursing methods；
腹部手術是临床上较为常见的一种手术方式，临床应用效果良好，腹部手术患者在手术之后，其胃肠功能会有一定程度的受损，较为常见的是胃肠功能系统紊乱，对患者术后恢复造成影响，因此，护理人员要加强对腹部手术患者的胃肠功能护理，提高患者的身体质量和加快患者的胃肠功能恢复时间[1]。本院对收治的腹部手术患者实施早期活动与腹部热按摩的护理方法，取得良好的临床效果，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取并研究本院于2014年11月到2015年11月收治的腹部手术患者84例，将所有腹部手术患者随机平均分为两组，分为别对照组和观察组，每组腹部手术患者42例，男性腹部手术患者为41例，女性腹部手术患者为43例，年龄范围为23到69岁之间，平均年龄为（43.26±2.84）岁，其中肝胆疾病患者为45例，胃肠道疾病患者为39例。对照组和观察组腹部手术患者在年龄、性别和病症类型等一般资料方面无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组腹部手术患者护理方法
对照组腹部手术患者给予常规护理方法，护理人员在患者进行腹部手术之后加强对患者的禁食指导、常规输液，并采取常规的方式对患者的胃肠进行减压。术后6小时协助患者更换体位，经常辅助患者翻身，并及时有效的拍打患者背部，以便患者顺利排出痰液；护理人员于术后第二天，要对患者的床上活动进行指导，帮助患者进行常规的肢体运动，每次约为十分钟，每两小时辅助患者翻身；腹部手术后的第三天，辅助患者更换坐位，采取积极的语言鼓励患者自主翻身，增强肢体的活动性；术后第四天，患者适当性的进行下床活动。
1.2.2 观察组腹部手术患者护理方法
观察组腹部手术患者在常规护理的基础上给予早期活动与腹部热按摩的护理方法。护理人员在患者术后6小时协助患者更换体位，并进行床上翻身，保证动作的缓慢，以免对患者的腹部伤口造成损伤；术后第一天，指导患者进行床上运动，加强四肢的伸展性，每天5次，每次约为十分钟；术后第二天，护理人员根据患者的身体情况适当性的增加患者的运动量，指导患者进行叩击活动；术后第三天，强化患者的运动强度，鼓励患者尽早独立的完成各项肢体活动。腹部热按摩是中医护理方式的一种，主要是对患者的穴位部给予中药贴敷，将配制的中药包用微波炉加热两至三分钟，热敷于患者的下腹部穴位处，三十分钟一次，一日两次，同时，对患者的腹部进行有效的按摩，保证力度的由浅入深，指导患者进行自主练习，内容有收腹、抬臀、缩肛，每次十分钟，每日三次。
1.3 疗效判定指标
疗效判定指标的项目内容：肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间。
1.4 统计学处理
本次研究中，运用SPSS软件将所有得出的数据进行统计处理，将所有结果进行归纳，采用卡方t检验的方式，得出具体数值，用P表示，若P小于0.05，就表示该差异具有统计学意义[2]。 2 结果
对照组和观察组腹部手术患者的临床恢复时间对比如表1所示，观察组患者肠鸣音恢复时间为（11.40±3.36）h，肛门排气时间为（15.62±5.57）h，肛门排便时间为（45.23±1.49）h；对照组患者肠鸣音恢复时间为（22.48±5.63）h，肛门排气时间为（26.24±4.75）h，肛门排便时间为（75.39±15.81）h，观察组腹部手术患者的临床恢复时间明显优于对照组，经卡方t检验对比两组患者之间的临床功能恢复时间，得出P值小于0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
近年来，由于人们生活方式的不合理和生活节奏的逐渐加快，腹部手术患者的人數呈现逐年上升的趋势。由于腹部手术具有一定的伤害性，会患者的胃肠功能会造成一定程度的损伤，因此，采取何种有效的护理方式提高患者胃肠功能的恢复时间成为相关医护人员研究的重要课题。胃肠的神经性功能包括内外两部分，腹部手术的创伤科增加患者胃肠神经的活动，早期活动能够有效的增强患者胃肠功能的蠕动性，有利于其功能的快速恢复；腹部热按摩的护理方式可以增加胃肠机腹部的血液循环速度，便于气体的快速排出，使患者的胃肠功能趋于正常[3]。热按摩是在中医理论指导下进行的，主要是通过有效的按摩活动，使腹部手术患者的蠕动性有所增强，以活血化瘀、行气导滞为主，在患者的特定部位和相应的身体学位之上给予专门的按摩技巧，疏通患者的经络和气血。在本次研究中，对照组和观察组腹部手术患者的临床恢复时间对比如表1所示，观察组患者肠鸣音恢复时间为（11.40±3.36）h，肛门排气时间为（15.62±5.57）h，肛门排便时间为（45.23±1.49）h；对照组患者肠鸣音恢复时间为（22.48±5.63）h，肛门排气时间为（26.24±4.75）h，肛门排便时间为（75.39±15.81）h，观察组腹部手术患者的临床恢复时间明显优于对照组，经卡方t检验对比两组患者之间的临床功能恢复时间，得出P值小于0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，对腹部手术患者在常规护理的基础上实施早期活动与腹部热按摩的护理方法，能够有效缩减患者胃肠功能恢复的时间，提高患者的身体质量，具有良好的临床护理效果，因此，值得临床推广和应用。
参考文献
[1]王新雅.两种护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的疗效比较[J].中国医药指南，2013，35：536-537.
[2]孙先红.腹部手术患者术后采取不同的护理方法对其胃肠功能恢复的影响[J].中国卫生标准管理，2014，13：84-86.
[3]邓薇.不同护理措施对腹部手术后胃肠功能恢复的影响[J].当代护士（中旬刊），2014，11：53-54.
【关键词】 腹部手术 胃肠功能恢复 护理方法
【Abstract】 Objective： to study the two different nursing method for patients with abdominal postoperative intestinal impotent function recovery effects. Methods： to select and study in our hospital in November 2014 to November 2015 treated 84 cases of patients ， were randomly divided into group and observation group， 42 cases in each group， routine nursing methods， give early activities and the nursing methods of thermal massage abdomen， after clinical recovery time. Results： the clinical observation group of patients with abdominal surgery recovery time is better than that of control group， chi-square t P < 0.05， the difference is statistically significant. Results： early in the implementation of activities in patients with abdominal surgery and the nursing methods of thermal massage abdomen， therefore， worthy of clinical popularization and application.
【Key Word】 Abdominal surgery. Gastrointestinal function recovery； Nursing methods；
腹部手術是临床上较为常见的一种手术方式，临床应用效果良好，腹部手术患者在手术之后，其胃肠功能会有一定程度的受损，较为常见的是胃肠功能系统紊乱，对患者术后恢复造成影响，因此，护理人员要加强对腹部手术患者的胃肠功能护理，提高患者的身体质量和加快患者的胃肠功能恢复时间[1]。本院对收治的腹部手术患者实施早期活动与腹部热按摩的护理方法，取得良好的临床效果，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取并研究本院于2014年11月到2015年11月收治的腹部手术患者84例，将所有腹部手术患者随机平均分为两组，分为别对照组和观察组，每组腹部手术患者42例，男性腹部手术患者为41例，女性腹部手术患者为43例，年龄范围为23到69岁之间，平均年龄为（43.26±2.84）岁，其中肝胆疾病患者为45例，胃肠道疾病患者为39例。对照组和观察组腹部手术患者在年龄、性别和病症类型等一般资料方面无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组腹部手术患者护理方法
对照组腹部手术患者给予常规护理方法，护理人员在患者进行腹部手术之后加强对患者的禁食指导、常规输液，并采取常规的方式对患者的胃肠进行减压。术后6小时协助患者更换体位，经常辅助患者翻身，并及时有效的拍打患者背部，以便患者顺利排出痰液；护理人员于术后第二天，要对患者的床上活动进行指导，帮助患者进行常规的肢体运动，每次约为十分钟，每两小时辅助患者翻身；腹部手术后的第三天，辅助患者更换坐位，采取积极的语言鼓励患者自主翻身，增强肢体的活动性；术后第四天，患者适当性的进行下床活动。
1.2.2 观察组腹部手术患者护理方法
观察组腹部手术患者在常规护理的基础上给予早期活动与腹部热按摩的护理方法。护理人员在患者术后6小时协助患者更换体位，并进行床上翻身，保证动作的缓慢，以免对患者的腹部伤口造成损伤；术后第一天，指导患者进行床上运动，加强四肢的伸展性，每天5次，每次约为十分钟；术后第二天，护理人员根据患者的身体情况适当性的增加患者的运动量，指导患者进行叩击活动；术后第三天，强化患者的运动强度，鼓励患者尽早独立的完成各项肢体活动。腹部热按摩是中医护理方式的一种，主要是对患者的穴位部给予中药贴敷，将配制的中药包用微波炉加热两至三分钟，热敷于患者的下腹部穴位处，三十分钟一次，一日两次，同时，对患者的腹部进行有效的按摩，保证力度的由浅入深，指导患者进行自主练习，内容有收腹、抬臀、缩肛，每次十分钟，每日三次。
1.3 疗效判定指标
疗效判定指标的项目内容：肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间。
1.4 统计学处理
本次研究中，运用SPSS软件将所有得出的数据进行统计处理，将所有结果进行归纳，采用卡方t检验的方式，得出具体数值，用P表示，若P小于0.05，就表示该差异具有统计学意义[2]。 2 结果
对照组和观察组腹部手术患者的临床恢复时间对比如表1所示，观察组患者肠鸣音恢复时间为（11.40±3.36）h，肛门排气时间为（15.62±5.57）h，肛门排便时间为（45.23±1.49）h；对照组患者肠鸣音恢复时间为（22.48±5.63）h，肛门排气时间为（26.24±4.75）h，肛门排便时间为（75.39±15.81）h，观察组腹部手术患者的临床恢复时间明显优于对照组，经卡方t检验对比两组患者之间的临床功能恢复时间，得出P值小于0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
近年来，由于人们生活方式的不合理和生活节奏的逐渐加快，腹部手术患者的人數呈现逐年上升的趋势。由于腹部手术具有一定的伤害性，会患者的胃肠功能会造成一定程度的损伤，因此，采取何种有效的护理方式提高患者胃肠功能的恢复时间成为相关医护人员研究的重要课题。胃肠的神经性功能包括内外两部分，腹部手术的创伤科增加患者胃肠神经的活动，早期活动能够有效的增强患者胃肠功能的蠕动性，有利于其功能的快速恢复；腹部热按摩的护理方式可以增加胃肠机腹部的血液循环速度，便于气体的快速排出，使患者的胃肠功能趋于正常[3]。热按摩是在中医理论指导下进行的，主要是通过有效的按摩活动，使腹部手术患者的蠕动性有所增强，以活血化瘀、行气导滞为主，在患者的特定部位和相应的身体学位之上给予专门的按摩技巧，疏通患者的经络和气血。在本次研究中，对照组和观察组腹部手术患者的临床恢复时间对比如表1所示，观察组患者肠鸣音恢复时间为（11.40±3.36）h，肛门排气时间为（15.62±5.57）h，肛门排便时间为（45.23±1.49）h；对照组患者肠鸣音恢复时间为（22.48±5.63）h，肛门排气时间为（26.24±4.75）h，肛门排便时间为（75.39±15.81）h，观察组腹部手术患者的临床恢复时间明显优于对照组，经卡方t检验对比两组患者之间的临床功能恢复时间，得出P值小于0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，对腹部手术患者在常规护理的基础上实施早期活动与腹部热按摩的护理方法，能够有效缩减患者胃肠功能恢复的时间，提高患者的身体质量，具有良好的临床护理效果，因此，值得临床推广和应用。
参考文献
[1]王新雅.两种护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的疗效比较[J].中国医药指南，2013，35：536-537.
[2]孙先红.腹部手术患者术后采取不同的护理方法对其胃肠功能恢复的影响[J].中国卫生标准管理，2014，13：84-86.
[3]邓薇.不同护理措施对腹部手术后胃肠功能恢复的影响[J].当代护士（中旬刊），2014，11：53-54.