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目的:探讨胃上部癌经腹手术的适应证和方法及并发症的预防。方法:对138例胃上部癌的资料进行回顾性分析。经胸手术60例,经胸腹联合手术11例,经腹手术67例。结果:三种方法均无1例发生食道切缘癌残留及吻合口瘘,经胸手术有2例并发乳糜胸,胸腹联合术有3例发生肋软骨炎。结论:经腹手术效果较好,住院时间短,可避免开胸术后的并发症。