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如果举办一场最敬业的身体器官评选比赛,肾脏一定榜上有名。作为人体重要的“废水处理厂”,肾脏一直全年无休地工作着,肩负过滤血液,将人体新陈代谢产生的一些废物、毒物等以尿液形式排出体外的重大责任。
然而,肾脏又是一个十分“低调”的器官,以至于当它受到损伤时,人们的身体可能毫无察觉。
长期高血压导致肾脏受损
几个月前,43岁的黄先生在单位体检中查出血肌酐升高,来浙江大学医学院附属第二医院国际医学中心肾脏内科主任医师陈佳兮处就诊。
血肌酐是临床上判断肾功能是否稳定的最主要指标,正常值是44~133微摩/升。黄先生的血肌酐值为150微摩/升,这意味着他的肾脏可能已经出现一定程度的损伤。
临床上血肌酐增高的原因有很多,包括剧烈运动引起的横纹肌溶解、药物引起的肾损伤、急性肾炎等。更常见的是像慢性肾炎、糖尿病、高血压、肿瘤、慢性药物损伤等因素。
经进一步问诊和检查,陈佳兮主任医师发现黄先生的血肌酐升高与贫血和高血压有关。黄先生轻度贫血,还有十多年的高血压史,对此他一直不重视,没有规律地服药控制。“贫血和高血压都与肾脏的功能有一定关系。肾脏能分泌促红细胞生成素,当它受损时,这种激素生成会减少,红细胞产生量也会下降,人会出现贫血。而当肾脏的排泄功能受到影响时,人体内会积聚钠和水,此时肾脏会分泌一些引起血压升高的物质。反过来血压升高又会进一步加重肾脏负担,使它继续受损。”陈佳兮介绍。
不过好在这时候黄先生的肾脏还处于功能性损伤期,通過规范治疗是可以逆转的。
重视血肌酐增高,早发现、早治疗
临床上,像黄先生这样因为不重视血肌酐增高而导致肾损伤的患者有很多,这跟肾脏平时太“低调”有关系。
陈佳兮介绍,很多肾脏疾病是慢性的,在早期没有任何症状,不会引发疼痛或其他身体上的不适,因此易被人们忽视。如血肌酐,一般很多慢性肾脏病患者会表现为肌酐升高。由于肌酐不是敏感指标,肾脏的轻度损伤往往不会反映在它的数值上,所以当肌酐高出正常值时,通常肾损伤已经在50%以上,而此时人们的身体可能还没有任何不适的症状。
正因为如此,肾脏疾病又被称作“沉默的杀手”,通常当人们出现明显不适去就诊时,情况已经较为严重。
陈佳兮表示,很多人是在体检、感冒或检查其他疾病时发现血肌酐增高,才开始治疗的。她提醒大家,要重视血肌酐的增高,早发现、早治疗、定期复查随访,多数肾脏疾病可以控制、改善,甚至是可以逆转的,但如果发展到慢性肾病的3期以上,肾脏功能就难以恢复,直至需要做透析甚至肾移植。
如何早期发现肾病?
要想早期发现肾病,常规的检查很重要。
最有效的方法是尿检,其次是血液肾功能检测和肾脏超声检查。
出现以下现象时最好去正规医院排查一下是否是肾脏出了问题。
◎水肿:眼睛周围水肿,下肢水肿。
◎排尿异常:尿液里泡沫很多,细密且久久不散;颜色呈茶色、红色,甚至带血;夜尿增多。
◎胃肠道不适:恶心、呕吐、腹泻。
◎血压升高、贫血等。
保护肾脏,要注意这些
◎糖尿病、高血压患者要积极治疗,控制好血糖和血压。
◎肥胖、高血脂、高尿酸等代谢病患者要将这些指标控制在正常范围。
◎保持健康的生活方式。饮食清淡,少盐少油;多喝水、不憋尿;戒烟限酒;作息规律、不熬夜。
◎不要乱用药物,如止痛药、抗生素、中草药以及保健品等。
然而,肾脏又是一个十分“低调”的器官,以至于当它受到损伤时,人们的身体可能毫无察觉。
长期高血压导致肾脏受损
几个月前,43岁的黄先生在单位体检中查出血肌酐升高,来浙江大学医学院附属第二医院国际医学中心肾脏内科主任医师陈佳兮处就诊。
血肌酐是临床上判断肾功能是否稳定的最主要指标,正常值是44~133微摩/升。黄先生的血肌酐值为150微摩/升,这意味着他的肾脏可能已经出现一定程度的损伤。
临床上血肌酐增高的原因有很多,包括剧烈运动引起的横纹肌溶解、药物引起的肾损伤、急性肾炎等。更常见的是像慢性肾炎、糖尿病、高血压、肿瘤、慢性药物损伤等因素。
经进一步问诊和检查,陈佳兮主任医师发现黄先生的血肌酐升高与贫血和高血压有关。黄先生轻度贫血,还有十多年的高血压史,对此他一直不重视,没有规律地服药控制。“贫血和高血压都与肾脏的功能有一定关系。肾脏能分泌促红细胞生成素,当它受损时,这种激素生成会减少,红细胞产生量也会下降,人会出现贫血。而当肾脏的排泄功能受到影响时,人体内会积聚钠和水,此时肾脏会分泌一些引起血压升高的物质。反过来血压升高又会进一步加重肾脏负担,使它继续受损。”陈佳兮介绍。
不过好在这时候黄先生的肾脏还处于功能性损伤期,通過规范治疗是可以逆转的。
重视血肌酐增高,早发现、早治疗
临床上,像黄先生这样因为不重视血肌酐增高而导致肾损伤的患者有很多,这跟肾脏平时太“低调”有关系。
陈佳兮介绍,很多肾脏疾病是慢性的,在早期没有任何症状,不会引发疼痛或其他身体上的不适,因此易被人们忽视。如血肌酐,一般很多慢性肾脏病患者会表现为肌酐升高。由于肌酐不是敏感指标,肾脏的轻度损伤往往不会反映在它的数值上,所以当肌酐高出正常值时,通常肾损伤已经在50%以上,而此时人们的身体可能还没有任何不适的症状。
正因为如此,肾脏疾病又被称作“沉默的杀手”,通常当人们出现明显不适去就诊时,情况已经较为严重。
陈佳兮表示,很多人是在体检、感冒或检查其他疾病时发现血肌酐增高,才开始治疗的。她提醒大家,要重视血肌酐的增高,早发现、早治疗、定期复查随访,多数肾脏疾病可以控制、改善,甚至是可以逆转的,但如果发展到慢性肾病的3期以上,肾脏功能就难以恢复,直至需要做透析甚至肾移植。
如何早期发现肾病?
要想早期发现肾病,常规的检查很重要。
最有效的方法是尿检,其次是血液肾功能检测和肾脏超声检查。
出现以下现象时最好去正规医院排查一下是否是肾脏出了问题。
◎水肿:眼睛周围水肿,下肢水肿。
◎排尿异常:尿液里泡沫很多,细密且久久不散;颜色呈茶色、红色,甚至带血;夜尿增多。
◎胃肠道不适:恶心、呕吐、腹泻。
◎血压升高、贫血等。
保护肾脏,要注意这些
◎糖尿病、高血压患者要积极治疗,控制好血糖和血压。
◎肥胖、高血脂、高尿酸等代谢病患者要将这些指标控制在正常范围。
◎保持健康的生活方式。饮食清淡,少盐少油;多喝水、不憋尿;戒烟限酒;作息规律、不熬夜。
◎不要乱用药物,如止痛药、抗生素、中草药以及保健品等。