第262例 弥漫性骨痛—多发性骨折—肾小管酸中毒

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病历摘要患者女,56岁,山西人,因左髋不适6年,弥漫性脊柱痛和四肢疼痛3年,加重10个月于2010年9月收住解放军总医院.患者自2004年8月开始无诱因出现左髋部酸困不适,行走时抬腿发沉,左腿需用力往外画弧线的方式迈步前行,但尚不影响日常劳作,未做处理.3年后开始出现后背疼痛,程度较剧烈,尤以伸腰、伸背时明显,伴全身发紧、僵硬和四肢伸展不灵活.于2009年11月疼痛弥漫至全身,以后背为著,致脊柱不敢伸直,半年内逐渐出现驼背畸形,卧床不起.在当地摄腰椎片,诊断氟骨症,给予补钙等治疗,3周左右全身疼痛一度改善,能站立,并进行少量活动.3d后无诱因再次出现严重全身弥漫性疼痛,致卧床不起,生活不能自理。

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