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目的 探讨冻干重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法 选取31例难治性心力衰竭患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗,首次负荷剂量1.5 μg/kg,静脉注射3～5min,随后按维持剂量0.007 5 ～0.01/(kg·min)进行微量泵注射72 h以上.观察治疗前后患者呼吸困难症状、24h尿量、心室率、左心室射血分数(LVEF)及N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化情况.结果 重组人脑利钠肽给药结束24h时患者呼吸困难改善总有效率为90.3％(28/31);给药结束1周后患者NT-proBNP较治疗前明显下降[(5 042 ± 1 123) ng/L比(6 020±1 130) ng/L](P＜0.05),LVEF值较治疗前升高[(47 ± 15)％比(41 ± 15)％](P＜0.05),尿量较治疗前明显增加[(1 911±892)ml比(1 326 ± 802) ml](P＜0.05).结论 重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者症状及心功能.