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老年患者常有食纳差、乏力不适等临床非特异性症状,无明显咳嗽、咯痰等呼吸系统表现,常规胸片、肿瘤标记物等往往难以发现明显异常,易考虑为消化道疾患,容易漏诊.在给予常规纠正水电解质紊乱治疗效不佳时,应考虑到是否合并有其他疾患并行进一步检查.现分析老年顽固性低钠低氯血症为首发症状的小细胞肺癌1例如下.