【摘 要】
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病历资料:患者女,76岁,慢性肝病史8年,肝硬化2年,入院查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 15次/min,BP 140/75mmHg,浅昏迷,面色灰暗,巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,腹
【机 构】
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龙口市人民医院山东烟台265700
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病历资料:患者女,76岁,慢性肝病史8年,肝硬化2年,入院查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 15次/min,BP 140/75mmHg,浅昏迷,面色灰暗,巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,腹部移动性浊音,入院诊断:①上消化道出血;②慢性肝炎肝硬化腹水;③肝性脑病;④胆囊结石.入院给予止血、输血、保护胃粘膜、治疗肝昏迷、纠正电解质紊乱等治疗,10d后出血停止,神志转清.第13d再次出血,进入昏迷,给予常规谷氨酸钠、支链氨基酸治疗4d,昏迷逐渐加深,至第15d改用可拉明1.87
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