初产妇头位难产的临床分析及处理

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目的 探讨引起初产妇头位难产的原因及临床处理预防措施.方法 回顾性分析2011年2月~2012年3月我院产科收治的115例出现头位难产的初产妇的临床资料,同期选择条件下试产成功而顺产的产妇115例为对照研究,按分娩方式的不同分为难产组和顺产组,与顺产组对比,分析难产组头位难产的原因以及预防处理措施.结果 难产组115例产妇难产后实施阴道助产22例,剖宫产93例.造成难产的主要因素有高直位、相对头盆不对称、枕后、枕横位以及前不均倾位,占难产比例的86.96%,仅15例(13.04%)因宫缩乏力最近行剖宫产术;难产组产妇宫颈水肿、胎膜早破、产程异常以及宫缩乏力的发生率均显著高于顺产组,比较差异具有显著性(P<0.05).结论 胎位异常是导致初产妇难产最主要的因素,应做到及早识别并预防难产征象,及时适当地纠正轻微的胎位异常是保障产妇顺利分娩关键和防治难产的关键,对临床有难产手术指征的初产妇,应及早进行剖宫产术结束分娩.
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