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摘要:临床上常见的高血压大多数属于原发性高血压,具体的发病原因至今尚未明确,但经过研究证实与患者的家族遗传史和生活习惯密切相关。高血压是可以单独存在的一种疾病,同时,高血压患者发生心脑血管疾病的可能性远远大于其他人,也是影响心脑血管疾病发病的重要危险因素。本文对高血压的流行现状和疾病负担进行了研究总结。
关键词:高血压;流行现状;疾病负担
中图分类号:R544.1 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2013)9-028-01
近现代以来,社会水平迅速发展,人们的生活水平也随之升高,运动量随之减少,人们的生活压力越来越大,健康水平随之降低,高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率逐年上升,严重的危害着我国人们的健康。高血压作为慢性病中的一种,在目前十分常见,高血压的发病率上升导致心脑血管病的发病率随之升高,给社会和家庭带来了巨大的压力。高血压会造成全身各组织、器官功能发生改变,如心脏、脑、肾脏等器官,是心脑血管发病的重要危险因素。高血压的诊断标准:未服用任何降压药物,休息10分钟,连续测量3次不同日血压,血压均高于正常血压的标准,血压水平为收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg,方可诊断为高血压。
1.高血压的流行现状
对高血压的发病率进行以下研究。根据世界卫生组织(WHO)的调查结果显示,高血压的患病率逐年升高,2002年全世界有10亿人群患有高血压。通过相关资料进行预计估算,全球高血压的患病率将迅速上升,并预计在2025年高血压的患病率将上升至30%[1]。
高血压的患病人数的分布具有明显的地域差异,欧美国家的发病率明显高于亚洲国家的发病率。在我国,高血压的发病率与欧美国家的发病率具有巨大的差异,随着我国国民的生活水平,高血压的发病率也随之上升,根据资料显示,1958年我国高血压的患病率为6.2%,2002年我国高血压患病率为19.2%,2007年我国高血压发病率上升至24.2%。由此可见,近几年我国高血压的发病率在迅速上升。
高血压治疗率、知晓率、控制率:高血压的治疗率、知晓率与控制率是监测高血压的防空效果的重要参考指标。研究资料表明,全球不同地区的高血压总知晓率为47.2%,总的治疗率为57.8%,控制率最高达到60%,最低仅有6.7%。根据我国在1994年的调查结果显示,我国高血压的知晓率、控制率和治疗率分别为31.2%、3.2%和13.3%,2002年再次对18岁以上的人群进行健康知识调查,结果显示:控制率:7.7%;知晓率:45.2%;治疗率:22.7%,根据数据显示虽然有所上升,但是相比较世界的数据水平仍具有很大的差异[2]。
2.疾病负担研究进展
疾病负担研究是指一种疾病会给社会生活、经济、健康等带来的影响。而由于疾病造成的经济上的损失则可以称为疾病经济负担,包括患者患病、生活能力丧失、提前死亡给患者的家庭和社会带来的经济损失,还有为了防治和治疗疾病造成的经济资源消耗的情况。有研究提出计算高血压疾病造成的经济负担主要可以通过两种计算方法得出,一种方法是全病因方法,另一种方法是疾病特意方法,两种计算方法都是在患病率的基础上进行的。
疾病经济负担又分为直接与间接疾病经济负担,造成直接疾病经济负担有一部分原因是在卫生保健和治疗花费上,另一部分原因是由于就医时话费的营养费与交通费,即非卫生保健应用的范畴。间接疾病经济负担是由于患者因劳动能力丧失从而引起的经济损失常用的评价方法是摩擦成本法和人力资本法。还用一种疾病负担是无形疾病负担,它将给患者及患者家属带来心理上的负担和痛苦,由于目前争议较大,因此文献报道较少。
在我国,能够影响疾病负担的重要因素包括几下几个方面:①医疗保障制度;②患者经济收入;③医院的医疗水平;④患者的病情发展;⑤伴随的疾病;⑥从业状态等。通过研究新农合医保制度对高血压患者的疾病负担的影响可以发现,我国新农合医保制度对于农村的高血压患者的就医保障水平需要得到进一步的保障。
在研究的过程中要注意,研究方法的选择可以影响的研究结果,因此,对数据进行研究与分析的时候要考虑到不同研究方法引起的差异不同。例如,2002年研究的疾病负担结果是1992年疾病负担结果的2倍。而进行研究的血压标准中,仅一次测得的血压结果都会造成测量误差,有部分原因是由于血压的周期性波动会对测量值造成一定的影响,从而导致血压水平被低估,使研究数据的差异性明显增大[3]。
3.结语
高血压病已经成为困然全世界的健康问题,其患病率常年居高不下,居于所有慢性病发病率的首位。随着国家对高血压的重视增加,近几年高血压的患病率已经得到了有效的控制,但是认为达到理想的水平。与世界的高血压发病率相似的是,我国高血压的发病率也同样高于其他慢性疾病。我国高血压的控制率、治疗率和知晓率仍处于低等水平。随着我国经济的发展,我国人口老龄化组逐渐快,导致了我国高血压控制的难度增加。国家对高血压的控制力度加强,相关的卫生政策也逐渐健全,高血压的防治和控制将成为未来几年我国重要的工作目标。
参考文献
[1]杨慧,郭晓雷,马吉祥,于保荣,徐爱强.高血压的流行现状及其疾病负担研究进展[J].预防医学论坛,2011,(09):809-813.
[2]吴华铃,单伟光,孙国君.我国高血压病疾病负担的研究现状及问题[A].中国药学会、天津市人民政府.2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C].中国药学会、天津市人民政府:,2010:6.223-224
[3]祖平,程旻娜,李新建.疾病负担研究现状及高血压疾病负担研究进展[J].上海预防医学,2010,(08):435-438.
关键词:高血压;流行现状;疾病负担
中图分类号:R544.1 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2013)9-028-01
近现代以来,社会水平迅速发展,人们的生活水平也随之升高,运动量随之减少,人们的生活压力越来越大,健康水平随之降低,高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率逐年上升,严重的危害着我国人们的健康。高血压作为慢性病中的一种,在目前十分常见,高血压的发病率上升导致心脑血管病的发病率随之升高,给社会和家庭带来了巨大的压力。高血压会造成全身各组织、器官功能发生改变,如心脏、脑、肾脏等器官,是心脑血管发病的重要危险因素。高血压的诊断标准:未服用任何降压药物,休息10分钟,连续测量3次不同日血压,血压均高于正常血压的标准,血压水平为收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg,方可诊断为高血压。
1.高血压的流行现状
对高血压的发病率进行以下研究。根据世界卫生组织(WHO)的调查结果显示,高血压的患病率逐年升高,2002年全世界有10亿人群患有高血压。通过相关资料进行预计估算,全球高血压的患病率将迅速上升,并预计在2025年高血压的患病率将上升至30%[1]。
高血压的患病人数的分布具有明显的地域差异,欧美国家的发病率明显高于亚洲国家的发病率。在我国,高血压的发病率与欧美国家的发病率具有巨大的差异,随着我国国民的生活水平,高血压的发病率也随之上升,根据资料显示,1958年我国高血压的患病率为6.2%,2002年我国高血压患病率为19.2%,2007年我国高血压发病率上升至24.2%。由此可见,近几年我国高血压的发病率在迅速上升。
高血压治疗率、知晓率、控制率:高血压的治疗率、知晓率与控制率是监测高血压的防空效果的重要参考指标。研究资料表明,全球不同地区的高血压总知晓率为47.2%,总的治疗率为57.8%,控制率最高达到60%,最低仅有6.7%。根据我国在1994年的调查结果显示,我国高血压的知晓率、控制率和治疗率分别为31.2%、3.2%和13.3%,2002年再次对18岁以上的人群进行健康知识调查,结果显示:控制率:7.7%;知晓率:45.2%;治疗率:22.7%,根据数据显示虽然有所上升,但是相比较世界的数据水平仍具有很大的差异[2]。
2.疾病负担研究进展
疾病负担研究是指一种疾病会给社会生活、经济、健康等带来的影响。而由于疾病造成的经济上的损失则可以称为疾病经济负担,包括患者患病、生活能力丧失、提前死亡给患者的家庭和社会带来的经济损失,还有为了防治和治疗疾病造成的经济资源消耗的情况。有研究提出计算高血压疾病造成的经济负担主要可以通过两种计算方法得出,一种方法是全病因方法,另一种方法是疾病特意方法,两种计算方法都是在患病率的基础上进行的。
疾病经济负担又分为直接与间接疾病经济负担,造成直接疾病经济负担有一部分原因是在卫生保健和治疗花费上,另一部分原因是由于就医时话费的营养费与交通费,即非卫生保健应用的范畴。间接疾病经济负担是由于患者因劳动能力丧失从而引起的经济损失常用的评价方法是摩擦成本法和人力资本法。还用一种疾病负担是无形疾病负担,它将给患者及患者家属带来心理上的负担和痛苦,由于目前争议较大,因此文献报道较少。
在我国,能够影响疾病负担的重要因素包括几下几个方面:①医疗保障制度;②患者经济收入;③医院的医疗水平;④患者的病情发展;⑤伴随的疾病;⑥从业状态等。通过研究新农合医保制度对高血压患者的疾病负担的影响可以发现,我国新农合医保制度对于农村的高血压患者的就医保障水平需要得到进一步的保障。
在研究的过程中要注意,研究方法的选择可以影响的研究结果,因此,对数据进行研究与分析的时候要考虑到不同研究方法引起的差异不同。例如,2002年研究的疾病负担结果是1992年疾病负担结果的2倍。而进行研究的血压标准中,仅一次测得的血压结果都会造成测量误差,有部分原因是由于血压的周期性波动会对测量值造成一定的影响,从而导致血压水平被低估,使研究数据的差异性明显增大[3]。
3.结语
高血压病已经成为困然全世界的健康问题,其患病率常年居高不下,居于所有慢性病发病率的首位。随着国家对高血压的重视增加,近几年高血压的患病率已经得到了有效的控制,但是认为达到理想的水平。与世界的高血压发病率相似的是,我国高血压的发病率也同样高于其他慢性疾病。我国高血压的控制率、治疗率和知晓率仍处于低等水平。随着我国经济的发展,我国人口老龄化组逐渐快,导致了我国高血压控制的难度增加。国家对高血压的控制力度加强,相关的卫生政策也逐渐健全,高血压的防治和控制将成为未来几年我国重要的工作目标。
参考文献
[1]杨慧,郭晓雷,马吉祥,于保荣,徐爱强.高血压的流行现状及其疾病负担研究进展[J].预防医学论坛,2011,(09):809-813.
[2]吴华铃,单伟光,孙国君.我国高血压病疾病负担的研究现状及问题[A].中国药学会、天津市人民政府.2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C].中国药学会、天津市人民政府:,2010:6.223-224
[3]祖平,程旻娜,李新建.疾病负担研究现状及高血压疾病负担研究进展[J].上海预防医学,2010,(08):435-438.