寒区军人消化性溃疡中医证候的流行病学调查

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目的调查寒区军人消化性溃疡(peptic ulcer,PU)中医证候分布规律及发病相关因素,为进一步采取中医理论和方法防治该病提供依据。方法依据中医学三因制宜理论,采用多阶段分层整群随机抽取的方法,对东北寒区7345名军人进行PU发病中医证候分布规律及危险因素的流行病学调查。在此基础上,进行中医证候辨证,并进行胃镜与幽门螺旋杆菌(Hp)检测。结果 PU相关症状总发生率(总积分≥5分者)为20.1%,标化后的PU发生率为13.6%。其中医辨证以寒凝气滞(48.5%)与寒凝血瘀(19.6%)为主,其次为脾胃虚寒(13.3%),均高于其他各型,差异有显著性(P<0.01)。冬秋季发病占总发病的53.6%。Hp感染率为63.7%,肝胃不和、胃热炽盛型Hp感染率与感染程度均高于其他各型,差异有显著性(P<0.01)。装甲兵PU发生率最高,步兵PU发生率最底。精神紧张(OR 3.1)、吸烟(OR 2.8)、高强度训练(OR 3.5)、饮食不洁(OR 4.6)、饮酒(OR 2.1)、胃病家族史(OR 3.4)与PU相关症状关系密切。结论寒区军人PU发生率较高,以冬季发病多,中医证候分布以寒凝气滞与寒凝血瘀为主,其次为脾胃虚寒。温阳散寒为主的中医药是防治寒区军人消化性溃疡的重要方法之一。
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